【摘 要】
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目的:通过观察宁心稳律汤治疗永久性房颤合并睡眠障碍（心肝阴虚夹瘀证）的临床疗效及安全性。方法:选取2020年1月至2020年12月就诊于我院老年病中心-心血管内科门诊及住院病人中诊断为永久性房颤合并睡眠障碍（心肝阴虚夹瘀证）的患者60例。根据随机化原则将符合入组标准的患者分为对照组、研究组各30例。对照组使用单纯西药治疗4周,研究组在对照组相同的西医治疗措施外,嘱患者在早、晚饭后1小时温服宁心稳律
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目的:通过观察宁心稳律汤治疗永久性房颤合并睡眠障碍（心肝阴虚夹瘀证）的临床疗效及安全性。方法:选取2020年1月至2020年12月就诊于我院老年病中心-心血管内科门诊及住院病人中诊断为永久性房颤合并睡眠障碍（心肝阴虚夹瘀证）的患者60例。根据随机化原则将符合入组标准的患者分为对照组、研究组各30例。对照组使用单纯西药治疗4周,研究组在对照组相同的西医治疗措施外,嘱患者在早、晚饭后1小时温服宁心稳律汤4周。疗程结束之后对比两组治疗前后中医证候积分、观察中医证候疗效、24小时平均心室率、房颤特异生活质量（Atrial fibrillation eff ect on quality-of-life,AFEQT）问卷、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep qu ality index,PSQI）评分、SF-12生活质量量表,以及血浆D-二聚体（D-Dimer）水平前后的变化。通过SPSS 23.0对上述数据进行统计分析,评价宁心稳律汤的临床疗效及安全性。结果:（1）治疗后组内比较,研究组、对照组在中医证候改善方面均有疗效（P<0.05）;且研究组治疗后中医证候积分下降趋势较对照组更为明显（P<0.05）,同时研究组、对照组中医证候疗效总有效率分别为89%、52%,统计学分析有意义。（2）治疗后研究组及对照组的24h平均心室率均较前有所改善（P<0.05）,其中研究组、对照组平均心室率总有效率分别为86.67%、73.33%,经统计学分析,发现研究组心室率疗效改善更明显。（3）治疗后两组房颤患者生活质量均有所提高,且治疗后组间统计学分析,发现研究组治疗效果更有效（P<0.05）。（4）两组治疗后比较PSQI评分,发现两组睡眠情况均得到一定程度改善;治疗后组间比较,发现研究组改善程度更为明显,表明宁心稳律汤在改善患者睡眠质量优于单纯西药组。（5）分别比较研究组、对照组治疗前后SF-12生活质量发现均有明显提高（P<0.05）;经治疗后组间统计学检验,发现研究组SF-12生活质量评分改善较对照组更显著。（6）经统计学分析,发现在血浆D-二聚体对比上两组均降低（P<0.05）,且研究组治疗方法较对照组改善效果更佳（P<0.05）。（7）安全性指标:分别比较研究组、对照组治疗前后血常规、肝肾功能等安全性指标发现均无显著变化（P>0.05）,且患者服药后均未出现过敏等不良反应。结论:宁心稳律汤治疗永久性房颤合并睡眠障碍（心肝阴虚夹瘀证）在改善中医症状、控制心室率、治疗睡眠障碍、改善患者生活质量,改善血浆D-二聚体上具有临床应用价值,且疗效优于单一的西医基础治疗,安全有效。
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