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目的分析人乳腺癌组织中HuR、P-gp的表达与患者临床病理特征及预后的关系,并探讨两者之间表达可能存在的相关关系。方法1、应用免疫组织化学染色(S-P法)检测82例人乳腺癌组织、20例肿瘤组织周边5cm以内的癌旁组织及16例乳腺纤维腺瘤组织中HuR、P-gp的表达,分析其与临床病理特征的关系及相关性。2、采用Kaplan-Meier生存分析法和Cox比例风险回归模型,分析HuR、P-gp的表达与术后生存的关系。结果1、HuR胞浆阳性表达率、HuR胞核阳性表达率、P-gp阳性表达率在82例乳腺癌组织中分别为46.34%(38/82)、76.83%(63/82)和52.44%(43/82),与20例癌旁对照组中相应表达率5.00%(1/20)、100.00%(20/20)和5.00%(1/20)比较,乳腺癌组的HuR胞浆阳性表达率及P -gp阳性表达率要远远高于癌旁组,两者比较有显著的统计学意义(P<0.01)。与乳腺纤维腺瘤组的相应表达率6.25%(1/16)、100%(16/16)和31.25%(5/16)比较,乳腺癌组HuR胞浆阳性表达率及P -gp阳性表达率要远远高于乳腺纤维腺瘤组,两者比较有显著的统计学意义(P<0.01)。在82例乳腺癌组织中, P-gp表达阳性表达率与乳腺癌较高的组织学分级及较多的淋巴结转移数目有显著的相关性(P<0.05);胞浆HuR阳性表达还与患者的较大的年龄、ER、PR阳性表达,C-erBb-2阴性表达呈显著相关(P<0.05);胞核HuR阳性表达与乳腺癌患者所有的临床病理特征均无相关性。2、乳腺癌组织胞浆HuR阳性表达与P-gp阳性表达之间存在明显的等级正相关性(r=0.351,P<0.05);3、82例乳腺癌组织中,胞浆HuR阳性表达组的5年生存率明显低于阴性表达组(P<0.05);胞核HuR阳性表达组5年生存率与阴性表达组比较,无统计学意义;P-gp阳性表达组5年生存率明显低于阴性表达组(P<0.05);胞浆HuR、P-gp双阳性表达组5年生存率明显低于胞浆HuR、P-gp双阴性表达组(P<0.05);Cox回归模型的多变量分析结果显示,乳腺癌患者预后独立危险因素包括:胞浆HuR阳性表达(RR=2.324;95%CI,1.140-4.720;P=0.025)、P-gp阳性表达(RR=2.535;95%CI,1.087-6.049;P=0.031)以及淋巴结的转移数目(RR=2.434;95% CI,1.068-5.988;P=0.026),而胞核HuR阳性表达与及其他临床病理特征均无相关性(P>0.05)。结论乳腺癌组织中胞浆HuR阳性表达、P-gp阳性表达与肿瘤进展、淋巴结转移、组织学分级密切相关,同时胞浆HuR阳性表达还与患者较高的年龄、ER阳性、PR阳性、C-erBb-2阴性表达显著相关(P<0.05)。胞浆HuR阳性表达与P-gp阳性表达之间存在一定的正相关性。胞浆HuR、P-gp是乳腺癌不良预后因子,HuR胞浆阳性表达、P-gp阳性表达、肿瘤淋巴结转移状况都可以作为预测乳腺癌预后评价指标。