研究背景营养不良不仅损害机体组织器官的生理功能和免疫功能,还会导致术后并发症的发生率和死亡率上升,影响患者预后及满意度。临床营养支持是应现代医学治疗需要而发展起来的。目前各级医院都在广泛应用,对老年直肠癌患者进行手术治疗时,在围手术期进行营养支持非常重要。目的对7 0岁以上有营养风险的直肠癌手术患者,给予术前营养支持治疗,探讨对有营养风险的老年患者实施营养支持治疗的意义。方法将5 6例7 0岁以上经病理确诊的直肠癌患者随机分组为营养干预组及对照组,对新确诊的直肠癌患者进行营养风险筛查,营养干预组术前给予肠内营养支持,观察两组患者手术前后体重、血清白蛋白及血清I g A变化、记录患者胃肠功能恢复时间及住院天数,住院期间吻合口瘘、切口感染、肺部感染等并发症的发生情况。采用统计软件S P S S 1 8.0进行数据分析。对于连续性变量进行t检验,对于分类变量,采用P e a r s o n卡方检验或F i s h e r精确检验适当进行统计分析。统计显著性水平设定为0.0 5。结果营养干预组体质量下降幅度小于对照组(3.3±1.7 V S 5.1±1.6 k g;P<0.0 5),术后营养干预组白蛋白回升速度较快,I g A水平术后第1、第3天时均较对照组同期水平增高。营养干预组较对照组并发症发生率明显下降,术后住院时间也较对照组患者缩短(1 2.2±2.3 d V S 1 5.3±2.4 d,P<0.0 5)。结论根据N R S-2 0 0 2评分标准,7 0岁以上老年直肠癌手术患者存在营养风险,给予术前预防性营养支持,可改善此类患者术后营养状况,降低并发症发生率,改善患者临床结局。