目的：探讨成人支气管异物吸入的临床特点，提高其诊断及治疗水平。方法：回顾性分析2003年1月至2014年1月在广西医科大学第一附属医院住院的27例成人支气管异物患者的临床资料，包括患者的性别、年龄、异物在支气管内的位置、治疗史、异物吸入史、异物类型、内镜治疗情况、异物镜下表现及术前影像学表现。结果：1.本研究中，男19例，女8例，年龄25.5-82岁。平均年龄为57.7岁。其中60岁以上者占51.8%。病史4天-50年。病史大于1月占77.8%。有明确误吸病史11例。2.常见症状有咳嗽27例，咳痰26例，发热6例、气促6例、喘息4例，咯血或血丝痰5例，胸痛5例。有2例有脑血管意外病史。4例有明确的肺部疾病。17人病程中曾误诊,包括肺炎、肺癌、支气管扩张症等。3.绝大多数异物为有机类异物，占80.7%。动物骨头最为常见，占55.6%。余下均为植物性异物。非有机类异物包括金属环、金属义齿、“纽扣样”塑料玩具各1例。18例异物位于右侧支气管内，其中右中间干及右下叶共15例。4.共有9例行胸片检查，胸片均未能发现异物。20例行CT检查，仅10例确诊或疑诊支气管异物（5例确诊，5例疑诊）。常见的影像学表现有肺炎或阻塞性肺炎、肺不张等。5.26例FB下可见异物。异物存留时间大于10天者（22例）均有不同程度的肉芽增生，骨类异物所致肉芽增生显著多于植物类异物和非有机类异物。均行FB尝试取异物，取出异物25例，成功率达92.6%。6例应用高频电烧灼术，其中1例联合应用球囊扩张术。结论：1.成人异物吸入老年男性多见，症状主要为咳嗽、咳痰，延误诊治或误诊不少见。2.有机类异物多见，异物多位于右中干及右下叶支气管。肉芽增生明显多见于骨性异物吸入者。3.经纤支镜取异物方法简单、并发症少、安全有效。4.对于病史长、一般情况良好者，影像学提示同一部位反复阻塞性肺炎，应考虑异物吸入可能。应尽早行纤支镜检查。