【摘 要】
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目的:本课题运用加味茵陈蒿汤联合红黄光治疗脾胃湿热型玫瑰痤疮,观察治疗前后患者的症状、体征、生活质量的改善程度及不良反应情况来评价临床疗效和安全性,并借助皮肤镜下观察为本研究提供客观依据,从而为中西医结合治疗玫瑰痤疮提供更多选择。方法:将纳入本课题研究的59例脾胃湿热型玫瑰痤疮患者按照随机数字表法分为治疗组、对照组A和对照组B。治疗组给予加味茵陈蒿汤联合红黄光治疗,对照组A仅予加味茵陈蒿汤内服,对
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目的:本课题运用加味茵陈蒿汤联合红黄光治疗脾胃湿热型玫瑰痤疮,观察治疗前后患者的症状、体征、生活质量的改善程度及不良反应情况来评价临床疗效和安全性,并借助皮肤镜下观察为本研究提供客观依据,从而为中西医结合治疗玫瑰痤疮提供更多选择。方法:将纳入本课题研究的59例脾胃湿热型玫瑰痤疮患者按照随机数字表法分为治疗组、对照组A和对照组B。治疗组给予加味茵陈蒿汤联合红黄光治疗,对照组A仅予加味茵陈蒿汤内服,对照组B予红黄光治疗,三组患者均给予复方黄柏液涂剂外用。分别在治疗前、治疗4周末、治疗8周末记录三组患者的皮损症状评分、中医症候评分、生活质量评分及皮肤镜下皮损评分,将数据经统计学处理后进行分析。结果:本研究共纳入59例脾胃湿热型玫瑰痤疮患者进行临床研究,治疗前将三组一般数据统计分析发现,治疗组、对照组A和对照组B的性别、年龄、病程、皮损及自觉症状评分、中医症候评分、生活质量评分和皮肤镜下皮损评分比较均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。（1）皮损及自觉症状评分比较:组内比较,三组治疗4周、8周后皮损及自觉症状评分均比治疗前下降（P＜0.05）。治疗4、8周末,治疗组的评分改善较两对照组有显著差异（P＜0.05）,对照组A与对照组B比较无统计学差异（P＞0.05）。（2）中医症候评分比较:组内比较,三组疗程结束后中医症候均有改善（P＜0.05）。治疗4周末,治疗组的中医证候改善程度优于两对照组（P＜0.05）,两对照组间无统计学差异（P＞0.05）;治疗8周末,治疗组与两对照组、对照组A与对照组B比较,差异明显（P＜0.05）。（3）Ros Qol评分比较:组内比较,三组治疗后Ros Qol评分较治疗前均下降（P＜0.05）。治疗4周末,治疗组的改善程度优于对照组A及对照组B（P＜0.05）,两对照组比较无明显差异（P＞0.05）;治疗8周末,治疗组的生活质量改善较两对照组差异明显（P＜0.05）,对照组A优于对照组B（P＜0.05）。（4）临床疗效比较:治疗8周末,治疗组总有效率95.24%,与对照组A（65.00%）及对照组B（61.11%）比较差异显著（P＜0.05）,治疗组疗效优于两对照组;对照组A与对照组B比较,疗效无明显差异（P＞0.05）。（5）皮肤镜下皮损评分比较:组内比较,三组评分治疗后较治疗前均明显下降（P＜0.05）。治疗4周末,治疗组皮损评分改善优于对照组B（P＜0.05）,治疗组与对照组A、两对照组比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗8周末,治疗组皮损改善优于两对照组（P＜0.05）,两对照组比较无明显差异（P＞0.05）。（6）不良反应:治疗期间,治疗组及对照组B各有1例患者出现不适症状,经处理后症状缓解,说明本研究采取的治疗方式安全性尚可。结论:加味茵陈蒿汤联合红黄光治疗脾胃湿热型玫瑰痤疮的临床疗效确切,能明显改善患者皮损症状、自觉症状、中医症候及生活质量,且安全性较高,值得临床推广应用。通过皮肤镜观察玫瑰痤疮皮损的改善情况,可为评价临床疗效提供客观参考依据。
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