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目的:研究光学相干断层扫描(Visante Optical Coherence Tomography,OCT)测定泪河高度(Tear Meniscus Height,TMH),鼻内窥镜下检测荧光素钠染料流出试验时间(Functional Endoscopic Dye Test,FEDT),鼻内窥镜下测量吻合口面积(Ostium Area,OA)的方法。对经鼻-鼻腔泪囊吻合术(Endonasal Dacryocystorhinostomy,En-DCR)后患者进行溢泪症状评分(Munk Score,MS)、TMH、FEDT和吻合口面积的测量,并进行相关分析,探讨经鼻DCR术后相关指标的意义及其相关性。方法:正常无溢泪症状的34例健康志愿者(34眼)作为对照组。2015年4月到2015年9月期间在我院接受了En-DCR术的47例鼻泪道阻塞患者(47眼)作为观察组,观察组再根据术后6月的溢泪症状进行MS评分,将其分为术后非溢泪组(MS<2分)与术后溢泪组(MS≥2分),采用OCT检测对照组和观察组术前TMH,并与MS进行相关分析。观察组中非溢泪组和溢泪组均在术后1月,2月,3月,6月复诊,OCT检测TMH,鼻内镜下检测FEDT,吻合口面积测量,并相互进行相关分析。结果:对照组TMH为0.34±0.03mm,MS为1.0±0.73,两者正相关,r=0.95;观察组术前TMH为0.66±0.04mm,MS为4.28±0.62,两者正相关,r=0.85。而且与对照组相比,观察组TMH和MS差异明显,均具有统计学意义。观察组TMH术后1月0.41±0.03mm,2月0.51±0.04mm,3月0.50±0.04mm,6月0.44±0.03mm,术后各时期与术前相比均有统计学差异。其中,非溢泪组TMH术后各时间与术前相比均有统计学差异。但溢泪组自术后2月起与术前相比无统计学差异。非溢泪组与溢泪组TMH术后1月无统计学差异,但自术后2月起差异明显。非溢泪组FEDT术后1月14.86±3.30秒,2月22.00±5.03秒,3月20.14±3.70秒,6月16.85±4.40秒。非溢泪组OA术后1月13.31±3.79mm~2,2月4.77±2.82mm~2,3月6.16±2.57mm~2,6月5.47±3.72mm~2。溢泪组FEDT术后1月44±3.67秒,2月120.22±34.54秒,3月62.89±7.90秒,6月54.40±8.20秒。OA术后1月3.81±2.16 mm~2,2月1.55±0.35 mm~2,3月1.57±0.80 mm~2,6月1.42±0.92mm~2。观察组、溢泪组、非溢泪组均表现为:TMH,FEDT术后1月最小,2月最大,3月-6月逐渐下降;OA术后1月最大,2月最小,下降显著,3月略为增大,之后趋于平稳。术后非溢泪组和溢泪组在术后各时期FEDT与OA均有显著差异。观察组术后各时期TMH与FEDT正相关,TMH和OA负相关,FEDT和OA负相关,均有统计学意义。其中非溢泪组术后2月均有统计学意义,但术后其余各时期相关性均无统计学意义;溢泪组术后1-3月相关性有统计学意义,但术后其余各时期相关性均无统计学意义。结论:采用Visante-OCT可以准确客观的测量TMH,与MS正相关,有助于定量判断溢泪程度;En-DCR术后各时期TMH,FEDT与OA发生动态变化,1月-3月波动明显,3-6月趋于平稳,因此术后1月-3月是临床重点观察时期;En-DCR术后各时期TMH与FEDT正相关,TMH和OA负相关,FEDT与OA负相关,是评价手术成功率的良好指标。