发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育变化的临床研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QQ38216943352177
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过回顾性研究,观察经过河南省洛阳正骨医院采用闭合复位方法治疗发育性髋关节脱位的临床疗效,分析发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育变化的特点和规律,探讨复位后影响髋臼发育变化的因素及其方法治疗发育性髋关节脱位的可行性,总结闭合复位方法的优缺点,找出复位后出现并发症的原因及预防方法,为提高发育性髋关节脱位的治疗疗效提供参考。方法:随访2010年1月-2014年12月份在河南省洛阳正骨医院就诊的共计50例采用闭合复位方法治疗的发育性髋关节脱位的患儿,全部为单侧患病,年龄为3-24个月,以年龄为单位进行分组,共计4组,分别为3-6个月、7-12个月、13-18个月、19-24个月组,以同期健侧髋关节与患侧髋关节进行对照分组,采用四级功能评定标准进行临床疗效评定。动态观察测量各年龄组患儿的健侧与患侧髋关节的髋臼指数(AI)及髋臼深度与宽度的比值(AI(D/W))的数值变化情况,随访时间为一年,每三个月测量一次(复位前、复位后的1-3个月、4-6个月、第7-9个月、10-12个月)。分析各年龄组、各观察间期健侧、患侧髋臼发育的特点和规律,比较各个年龄组和各时间观察点健、患侧的髋臼发育的差异性。所有数据资料统计处理采用SPSS19.0来完成。结果:共计50例发育性髋关节脱位患儿采用闭合复位方法12个月后的功能评价结果显示,优27例,良14例,可3例,差6例,总体优良率为82.00%。患侧AI平均由37.48°下降至26.77°,平均减少了10.07°,AI(D/W)平均由20.34%上升至30.43%,平均增长了9.20%,患侧的AI的下降速度、AI(D/W)的增长速度均快于健侧。一年内患侧AI的平均下降度及AI(D/W)的平均上升度比较:1-3月、10-12月的AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度明显快于其他期间,1-3月与4-6、7-9月之间AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度相比具有显著性差异(P<0.01),10-12月与4-6、7-9月之间AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度相比具有显著性差异(P<0.01)。一年内各年龄组患侧AI平均下降度和AI(D/W)平均增长度比较:3-6月龄组、7-12月龄组的的AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度明显快于其他月龄组,3-6个月龄组与13-18月龄组、19-24月龄组AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度相比具有显著性差异(P<0.05),7-12月龄组与13-18月龄组、19-24月龄组AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度相比具有显著性差异(P<0.05),3-6月龄组与7-12月龄组、13-18月龄组与19-24月龄组AI的下降速度及AI(D/W)的增长速度相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用闭合复位的保守疗法治疗发育性髋关节脱位具有较好的临床治疗效果,保守疗法仍然值得推广和应用。发育性髋关节脱位的患侧髋臼发育速度明显快于健侧。闭合复位后的1-3个月、10-12个月是患侧髋臼发育的高峰时期,年龄在12个月以内的患儿患侧髋臼发育速度最快,年龄大于12个月的患儿患侧髋臼发育较缓慢。总之年龄越小患侧髋臼的发育速度越快,其治疗效果越好。初诊年龄、脱位程度,是否同心圆复位是影响髋臼发育速度的主要因素。
其他文献
<正> 近年来,应用腹膜透析(简称腹透)治疗慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)已日渐增多。因其透析效果好,并且不需要机器,费用少,患者可于家中进行,故患者乐于接受。
目的:通过对比分析三种手术方式在胆总管结石治疗方法上的效果,评估微创外科治疗胆总管结石临床价值。方法:收集扬州市第一人民医院普外科自2013年10月至2015年10月56例胆囊
背景:腹股沟疝是普外科的常见疾病,同时也是老年人的常见疾病,伴随着我国人口老龄化的趋势愈演愈烈,治疗腹股沟疝的手术量也在逐年增长。关于治疗腹股沟疝术式的选择已经争论
目的:探讨多个骨间背侧动脉微型穿支皮瓣同时修复手部多个创面的临床应用的方法和疗效。方法:对我院从2007年07月至2010年10月收治的7例手部多发创面患者,采用14块骨间背侧动
<正> 氨基酸作为人体生长的重要营养物质,不仅具有特殊的生理作用,而且在食品工业中具有独特的功能。构成蛋白质的氨基酸主要有20多种。在食品工业中应用较多的氨基酸有谷氨
海洋开发已经步入全海深时代,迫切需要获取全海深海底沉积物力学特性。由于海洋工程地质环境的特殊性,尤其是深海,常规取样难度较大,并且会扰动原状土体,海底沉积物原位测试
随着钢铁行业大气污染物排放标准的进一步提高,烧结机装置加装SCR脱硝装置的需求日益迫切。钢厂烧结机在建设烟气SCR脱硝系统时,有置于脱硫系统之前和脱硫系统之后两种工艺路
供应链管理对于企业物流的发展具有十分重要的影响,在大数据时代发展的背景之下,应该不断提升供应链管理质量,提升信息化建设水平,实现供应链管理模式的优化升级,只有这样才
通过建立旅游经济与生态环境系统协调发展的理论框架及动态耦合模型,对安徽省黄山市1990~2010年旅游业与生态环境耦合协调发展状况进行测度,结果表明:黄山市旅游业与生态环境
目的探讨腰椎间突出症早期手术并发症的原因及防治措施。方法2002年6月至2006年6月在我院行腰椎间盘突出症术出现早期手术并发症的30例患者进行回顾分析。结果术中定位错误3