远程医疗(Telemedicine)是计算机技术与医疗技术结合的产物,是新兴的交叉学科,它以计算机和通信技术为基础,实现对医学数据和信息的传输、存储、查询、显示。简单地说,远程医疗就是综合应用信息技术在异地之间进行医学信息传输和处理的远程医疗活动。近几年计算机技术、多媒体技术以及互联网技术迅猛发展,为远程医疗的发展提供了契机。目前远程医疗的应用主要包括:远程专家会诊、远程重症监护、远程手术室、家庭医疗服务等几种。其中,基于家庭的远程医疗应用是一个重要的发展方向。在我国,由于人口数量的膨胀和人口老龄化的加剧,现有的社会医疗资源越来越无法满足人们求医看病的需要。基于家庭的远程监护和会诊则可以较好的缓解医疗资源的紧缺。通过远程医疗系统,用户足不出户就可以远程的同健康中心的医生进行健康会诊,这样便可充分利用医疗资源,同时为用户的健康监护提供极大的便利。本文是为老年人开发的一套适用于家庭的生命体征远程监护系统。使用该系统,用户可以在家中通过小型的数字健康检测设备对各项生命体征(如血压、心率、心电等)进行监测,系统会将监测得到的数据通过网络自动的传输给医疗中心的医生,并在系统的医生端实时动态的展现出来供医生诊断。另一方面,通过电脑网络摄像头,医生和病人可以对病情进行类似面对面的交流。这样,被监护者就可以在家中实现日常健康状况的诊断。这为用户尤其是对体弱多病的老年人群进行健康监护提供了极大的便利。此外,为了能应对老年人在户外活动时发生的紧急病症,如突发心肌梗塞。系统中添加了紧急报警功能,通过随身佩戴的GPS手表,用户可以完成紧急报警,手表会通过服务器后台将患者的个人信息、所处的地理位置发生短信给紧急救助号码,并在医生监护端的界面上显示事发地点所在的位置和前往路线。这样医生就可以及时的前往进行救助。本文详细描述了上述系统的分析、设计和实现工作。其中,生命体征数据的采集、传输和显示是其中的重点环节,并涉及几方面的技术。首先,医疗设备同服务器之间的数据通信是采用的UDP协议,文中对数据监听、分包、回调的实现过程进行了详细的讲述。其次,对于生命体征数据的传输显示而言,传统的方式更多的是通过传送视频信号来实现。由于本系统定位于日常的家庭健康监护,对于成本较为敏感,所采用的医疗设备更多的是价格较为低廉便携式数字监护仪,无法使用复杂的、高清晰度的视频监控设备。因此本文探索了一种基于B/S架构的生命体征数据传输和显示的方法。通过服务器推送技术(Comet)可以实现服务器和浏览器之间数据的稳定传输;通过HTML5技术又可以不依赖插件在浏览器端实时显示心电等动态波形数据。这样就可以抛弃传统的以视频信号作为传输载体的传输显示方法,使整个系统的成本大大降低,因此也更易于进行部署和推广。整个系统以远程健康监护为应用背景,实现了生命体征数据的监测和医生的远程会诊以及户外的紧急报警功能。整个系统成本低廉、部署简单、应用方便,非常适合于老年人等多病人群的家庭日常监护应用,是远程医疗应用方面一个积极的探索。