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目的:本研究通过观察解毒消瘿方治疗亚急性甲状腺炎(热毒内盛型)的临床疗效及复发率情况,探讨中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效性和安全性,为临床上治疗亚急性甲状腺炎提供一种新的治疗思路及方法。方法:收集山西省中医院代谢病门诊符合纳入标准的临床诊断为亚急性甲状腺炎(热毒内盛型)的患者90例,随机分为中药治疗组(予解毒消瘿方)、西药治疗组(予醋酸泼尼松片)、联合治疗组(予解毒消瘿方联合醋酸泼尼松片),每组各30例。三组分别用药6周为一个疗程,治疗1个疗程后停药,停药后对三组患者均进行为期8周的随访。观察三组患者治疗前后临床症状及体征的变化,统计ESR、TG、FT3、FT4、TSH、彩超下病灶面积等检查结果的改变及复发率、加减率的发生情况,并对所有数据进行统计学意义分析。结果:1.三组患者治疗前年龄、性别等基本情况无显著差异(P>0.05);2.三组患者治疗后的中医证候积分较治疗前均得到明显改善(P<0.05),其中联合组优于中药组与西药组(P<0.05),中药组与西药组差异无统计学意义(P>0.05);主要症状改善时间比较:热退时间与疼痛减轻时间比较,西药组与联合组均优于中药组(P<0.05);甲状腺消肿时间,中药组与联合组均优于西药组(P<0.05),中药组与联合组间的差异无统计学意义(P>0.05)。3.实验室检查及超声检查改善情况比较:三组患者甲状腺功能及红细胞沉降率水平均较治疗前均有明显改善(P<0.05);彩超下病灶面积治疗后中药组与联合组均优于西药组(P<0.05);4.甲状腺功能减退症发生率及复发率的比较:联合组与中药组的复发率低于西药组(P<0.05);三组患者停药后均有甲状腺功能减退症的发生,三组间无明显差异(P<0.05)。5.三组治疗前后均无肝肾损伤,用药安全性高。结论:解毒消瘿方治疗亚急性甲状腺炎(热毒内盛型),可明显改善患者的临床症状,降低中医证候积分,提高临床综合治疗效果;能够改善甲状腺功能及红细胞沉降率,减小彩超下病灶面积,降低停药后复发率;总体疗效比较,解毒消瘿方与醋酸泼尼松片治疗亚甲炎临床疗效无明显差异,但单纯使用中药或中西药结合治疗亚甲炎临床疗效显著,且复发率低,临床使用中安全有效。