极低频脉冲电磁场促进骨折愈合的临床研究

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目的:探讨极低频脉冲电磁场(Extremely Low-frequency Electromagnetic fields, ELFEMFs)治疗四肢新鲜骨折的临床疗效。方法:收集需手术治疗的四肢新鲜骨折患者120例,平均年龄45岁(18—71岁),按对比齐同原则,随机分为两组,各60例,对照组内固定术后给予常规治疗,治疗组内固定术后联合ELFEMFs治疗。本实验采用天津希统电子设备有限公司研制的XT-2000B型脉冲电磁场治疗仪,其基本参数为:波形为尖峰衰减波形,脉冲电磁场频率为2—32Hz,磁场强度为1.5—5.0mT。治疗组从术后第3天开始,按疗程进行PEMFs治疗,对照组不干预。两组患者分别于术后4、8、12周术行x线检查,术前及术后联合ELFEMFs治疗完成时,检测其血清骨钙素(bone gla protein, BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(bone—specific alkaline phosphatase, BALP)、I型前胶原羧基末端前肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen, PICP)水平,观察PEMFs对四肢新鲜骨折愈合的影响。结果:1、X线评分结果显示:随着治疗时间延长,两组均可见骨痂生成较前增多,具有显著性差异(P<0.01);在相同时间点上,治疗组与对照组比较,骨痂生成具有统计学意义(P<0.05)。2、骨代谢生化指标结果显示:两组BGP、BALP、PICP术前比较无明显差异(P>0.05);对照组术后12周与术前比较,BGP、BALP、PICP增高,具有统计学意义(P<0.05);治疗组PEMFs治疗后与术前比较,BGP、BALP、PICP增高,具有显著统计学差异(P<0.01);治疗组PEMFs治疗后与对照组术后12周比较,BGP、BALP、PICP增高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、ELFEMFs促进骨痂生长从而促进骨折愈合;2、ELFEMFs对骨折术后患者无明显副作用。
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