经纵裂入路鞍区脑膜瘤的显微外科治疗

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuning2007
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目的:总结经纵裂入路鞍区脑膜瘤的显微外科手术的临床经验。探讨该入路的适用范围,提高手术操作水平及手术效果,减少术后可能的并发症并提出相应的预防措施,为临床提供参考。方法:收集近年来我科经纵裂入路对鞍区脑膜瘤进行的显微外科手术的病例。观察术野的暴露和肿瘤切除情况,神经血管的保护,随访术后恢复情况。讨论鞍区脑膜瘤经纵裂入路显微手术的适应症,并发症,分析影响选择经纵裂入路显微外科手术的相关因素。结果:32例患者中肿瘤SimpsonⅡ级切除(78.1%)25例,SimpsonⅢ级切除(22.5%)7例。本组病例术后视力视野障碍不同程度改善;颅高压、精神症状均得到缓解。水电解质紊乱、尿崩8例,无手术死亡病例。平均随访2.5年,未见有肿瘤复发及生长扩大征象。结论:经纵裂入路对鞍区有良好的暴露。适于切除鞍区及向上方、前上方扩展的病变,尤其利于肿瘤后方的暴露及前交通动脉复合体、视交叉、垂体柄的保护。以最小的脑损伤和尽可能少的手术并发症,完成鞍区脑膜瘤的切除,减少肿瘤的复发,提高了患者的生存质量。
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