目的转化生长因子β（TGF β）受体及其下游信号转导介质组成重要的抑癌信号通路。Smad3作为这些信号转导介质之一，其在人肝细胞癌发生发展中的作用尚不清楚。本实验研究人肝细胞癌(HCC)组织中Smad3蛋白的表达与临床病理特征及术后无瘤生存率、总体累计生存率有无关系。方法采用免疫组织化学法(immunohistochemistry)检测Smad3蛋白在76例人肝细胞癌组织中的表达。并对76例病例资料进行随访研究，分析Smad3蛋白表达的临床意义。结果76例人肝细胞癌组织中，肿瘤体积小于5cm与体积大于或等于5cm相比，Smad3蛋白表达较高（p=0.024）；高中分化HCC组Smad3蛋白表达明显高于低分化组（p=0.001）；甲胎蛋白小于或等于400ng/mlSmad3蛋白表达高于甲胎蛋白大于400ng/ml组；低表达Smad3蛋白组患者术后无瘤生存率（p=0.026）及总累计生存率（p=0.039）均高于Smad3蛋白高表达组。结论Smad3蛋白高表达可能抑制肿瘤生长，但单发肿瘤Smad3蛋白表达低于多发肿瘤，Smad3蛋白低表达组患者术后无瘤生存率及总累计生存率均高于高表达组，说明Smad3蛋白高表达亦可能有促转移作用。可以推测，Smad3蛋白在人肝细胞癌组织中具有双重作用，具体作用机制有待于进一步研究。