长沙市2型糖尿病慢性并发症影响因素研究

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:MWinnie
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解长沙地区2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)慢性并发症的发病和流行情况以及其一般特征,分析T2DM慢性并发症发生与发展的危险因素,为长沙市T2DM慢性并发症的防控和制定干预措施提供科学依据。方法:(1)抽样方法:对长沙辖区9个行政区域进行随机整群抽样,随机抽取3个行政区域,从被抽中的每个地区随机抽取1个镇(街道),对3个镇(街道)辖区内在管的T2DM患者开展研究。(2)资料收集方法:采取一对一、面对面方式进行问卷调查、体格检查和实验室检测。(3)统计分析方法:采用统计学描述、卡方检验、多水平模型及多因素非条件Logistic回归分析方法,综合分析T2DM慢性并发症的一般特征及相关危险因素;假设检验水准设为0.05,P<0.05为差异有统计学意义,所有统计分析和建模通过SPSS20.0软件进行。结果:(1)经统计描述,有效研究对象3338例,男性1273(38.10%)例,女性2065(61.90%)例;规范治疗1692(50.69%)例,经常间断治疗932(27.92%),从未接受治疗714(21.39%)例;病程5年以下2118(63.45%)例;糖化血红蛋白控制不理想2080(62.33%)例;甘油三酯控制不理想1839(55.09%)例;空腹血糖控制不理想1727(51.47%)例。(2)对2393(71.70%)例慢性并发症患者统计描述:其中并发高血压2288(68.50%)例;并发肾脏疾病643(19.30%)例;并发心脑血管疾病387(11.60%)例;并发眼部疾病272(8.10%)例;并发神经系统疾病14(0.40%)例;未患慢性并发症945(28.30%)例,仅患1种慢性并发症1351(40.50%)例,患2种慢性并发症820(24.60%)例,患慢性并发症种类越多,其所占比例越低;年龄在6070岁段1048(43.80%)例;女性1484(62%)例,男性909(38.00%);文化程度为小学及以下1227(51.30%)例,其他1166(48.70)例;农民1046(44.00%)例,其他职业1340(56.00%)例;病程在5年以下1446(60.40%)例;未接受治疗或经常间断治疗1350(56.40%)例;糖化血红蛋白控制不理想1606(67.10%)例;甘油三酯控制不理想1412(59.00%)例;空腹血糖控制不理想1411(59.00%)例。(3)经卡方检验,年龄(χ2=161.05,P<0.01),居住地(χ2=8.76,P<0.01),文化程度(χ2=22.03,P<0.01),病程(χ2=34.05,P<0.01),甘油三酯(χ2=5.230,P<0.01),腰围(χ2=8.99,P<0.01),治疗情况(χ2=171.14,P<0.01),糖化血红蛋白(χ2=81.91,P<0.01),空腹血糖(χ2=176.76,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(χ2=16.70,P<0.01),舒张压(χ2=55.34,P<0.01),收缩压(χ2=131.25,P<0.01)是发生慢性并发症可能的影响因素;高龄,病程长,不规范治疗,文化程度低,血脂、血糖和糖化血红蛋白控制不理想是T2DM患者并发高血压、心脑血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病的危险因素。(4)经多水平零模型水平2分析,高血压(?2?0=0.04,P=0.40>0.01)、肾脏疾病(?2?0=0.39,P=0.36>0.01)、心脑血管疾病(?2?0=0.02,P=0.50>0.01)、眼部疾病(?2?0=5.02,P=0.37>0.01)差异均无统计学意义,T2DM慢性并发症在高水平不具有聚集性。(5)经多因素分析,年龄(OR::1.64,95%CI:1.5051.800)、病程(OR:1.27,95%CI:1.1041.463)收缩压(OR:1.97,95%CI:1.5462.527)、腰围(OR:1.21,95%CI:1.0031.481)、低密度脂蛋白胆固醇(OR:1.4295%CI:1.2091.690)、高密度脂蛋白胆固醇(OR:1.61,95%CI:1.272.038)、糖化血红蛋白(OR:1.81,95%CI:1.5292.156)、甘油三酯(OR:2.15,95%CI:1.818?2.557)、空腹血糖(OR:2.57,95%CI:2.1713.054)是T2DM患者发生慢性并发症的危险因素。结论:(1)长沙地区T2DM患者慢性并发症发生率为71.70%,慢性并发症发生率由高到底依次为:高血压、肾脏疾病、心脑血管疾病、眼部疾病、足部疾病、神经系统疾病。(2)T2DM慢性并发症是多种因素综合作用的结果,高龄、病程长、腹型肥胖、收缩压偏高、糖化血红蛋白控制不理想、血糖偏高、甘油三酯水平偏高、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平异常为T2DM慢性并发症独立危险因素。(3)年龄、病程长、糖化血红蛋白异常是并发高血压、肾脏疾病、心脑血管疾病、眼部疾病的危险因素。
其他文献
<正>教育目标: 1.使学生明确诚信的含义,理解诚信对于自身发展的意义。2.让学生懂得诚实守信必须从现在做起、从我做起,引导学生在日常学习生活中践行"诚信"。活动准备: 1.学
分析了鼠标外壳塑件的工艺特征,设计了该产品的注塑模具。根据产品的尺寸和结构特点,模具采用一模两腔布局,介绍了模具设计特点和模具工作过程。实际生产证明,该模具结构设计
根据全球定位系统(global positioning system,GPS)秒时钟的随机误差和高精度晶振的累计误差互补的特点,利用数字锁相原理,通过测量GPS秒时钟与晶振秒时钟间的相位差来控制晶
<正>2014年1月~6月,全国塑料制品行业累计完成产量3 471.85万t,同比增长6.38%。其中,6月份完成产量682.96万t,同比增长8.74%,塑料制品产量月度增速连续3个月回升。2014年1月~
在经济“新常态”不可逆转的当下,小微企业在国民经济中的作用越来越凸显,在刺激我国新产业、新技术、新业态等方面具有重大意义。与此同时,小微企业在发展过程中也暴露出越来越多的问题,尤其是财务管理问题。目前,有相当数量的小微企业盲目扩大经营规模,强调利润至上,忽视财务管理的核心地位,导致小微企业在市场竞争中缺乏动力支持。因此,建立适合小微企业发展的财务管理模式迫在眉睫。本文以S县小微企业为研究对象,通过
<正>《语文课程标准》中明确提出这样的目标:喜欢学习汉字,有主动识字的愿望。学生识字量的积累需要多次重复,强化记忆。这个过程虽不复杂,但往往枯燥。因此,我们要注意结合
<正>长期以来,开发区管理始终没有统一的模式,更多地依赖于各地区对开发区的自我定位,导致开发区法律地位不明、组织机构不全、管理开发服务不分等问题。2017年初,国务院办公
自1982年发现量子霍尔效应以来,受拓扑保护的导电边缘态得到人们的广泛关注,随后与之相关的拓扑绝缘体、拓扑超导体、外尔半金属和光子拓扑绝缘体相继被发现。其中一个有趣的
<正>苏霍姆林斯基说过:"生活向学校提出的任务是如此复杂,以至如果没有整个社会首先是家庭的高度的教育学素养,那么不管教师付出多大的努力,都收不到完满的效果。"是的,在教
期刊
目的:探讨一侧椎动脉优势(vertebral artery dominance,VAD)、基底动脉(basilar artery,BA)走行迂曲与后循环系统脑梗死(posterior circulation infarction,PCI)的关系。提高