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研究目的:本研究以中医辨证论治为理论基础,调查鼻咽癌放化疗术后脾虚肝郁证的患者康复期的生存质量情况及运用健脾养肝法对其生存质量的影响,探讨健脾养肝法对减轻患者放化疗术后不良反应,提高患者生存质量方面的意义,以期为临床辨治鼻咽癌放化疗术后康复期的脾虚肝郁证提供依据。研究方法:本研究采取非随机同期对照临床研究方法,收集2016年6月1日-2017年12月31日在成都中医药大学耳鼻喉科门诊及四川省人民医院肿瘤科门诊就诊的经病理确诊为鼻咽癌、并经过规范放化疗方案治疗后3个月~1年内的患者40例,年龄在18-70周岁之间,签署知情同意并配合研究,分为实验组(自愿服中药者)和对照组(空白),实验组口服健脾养肝加减,对照组不予特殊治疗。参考国际公认的肿瘤患者普遍适应性的生存质量量表—欧洲癌症研究和治疗组织的生存质量量表(EORTC-C30)并结合鼻咽癌放化疗术后相关症状制定“鼻咽癌放疗后患者生存质量调查表”,两组患者分别于入组第一天及3个月后分别填写,最后对两组患者的生存质量评分进行统计分析。结果:两组患者治疗前后总体生存质量及6个领域得分的对比,结果提示,治疗组3个月后的躯体功能、全身症状、头颈部症状及总体生存质量的优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而在社会家庭角色领域、情感认知领域、经济困难方面治疗组和对照组差异无统计学差异(P>0.05)。在患者得分最高的头颈部症状比较中,治疗组在治疗后的进食困难、口干、耳部症状方面优于对照组(P<0.05),而在张口困难、声音嘶哑方面治疗组和对照组无明显差异(P>0.05);对照组实验前后的情感认知领域差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组试验前后的情感认知领域差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、本研究中的健脾养肝汤能提高鼻咽癌放疗术后患者总体生存质量;2、健脾养肝法能改善放化疗术后的全身症状及头颈部症状,尤其在鼻塞流涕、耳鸣、口干、进食困难、耳部症状等方面具有优势;3、鼻咽癌患者在经过放化疗术后的生存质量均有不同程度的下降,本研究中患者生存质量最差的领域分别是头颈部症状领域、躯体功能领域和情感认知领域,其中,头颈部功能性损害对患者生存质量的影响最大。