六味地黄汤对单侧输尿管结扎大鼠肾间质CTGF及α-SMA表达的影响

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本实验采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化模型,观察了六位地黄汤对单侧输尿管结扎致肾间质纤维化的病理形态结构及对结扎侧肾组织CTGF、α-SMA的表达的影响。结果显示:1.本研究参照文献制作UUO模型,从大鼠的组织病理学变化来看,在UUO术后第3d可见模型组间质增宽,以间质水肿为主,伴有少量炎性细胞浸润。在UUO术后第7d、第14d可见这种变化更加明显,表明此模型建立成功。2.六味地黄汤对单侧输尿管结扎致肾纤维化的病理组织形态学观察发现,HE染色假手术组未见异常;结扎组造模术后第3d可见肾小管轻微扩张、间质中少量单核与淋巴细胞浸润,肾小球变化不明显。术后第7d、14d上述变化更加明显,六味地黄组及依那普利组则有所减轻。3.免疫组化CTGF、αSMA在肾组织内的表达。假手术组:肾间质区CTGF无表达;α-SMA除在血管平滑肌有表达外,在间质区无表达;模型组:肾间质区CTGF有较多的表达,在间质细胞及肾小管上皮细胞内均有表达,以髓质区明显,而肾小球未见阳性表达;α-SMA表达部位除在血管平滑肌外,在间质区与CTGF相似;以上指标在二个治疗组的表达均可见有所减轻。结论:六味地黄汤可能通过下调CTGF及α-SMA的表达,从而抑制肾间质成纤维细胞、小管上皮细胞等固有细胞的活化、增殖、表型转化为肌成纤维细胞,减少细胞外基质的分泌和聚集,从而延缓肾纤维化的进展,表明六味地黄汤具有抗肾脏纤维化的肾保护作用。
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