目的：　　 女性肛管结构作为女性盆底结构的组成部分，其结构的完整性对维持正常排便起重要作用，目前国内超声对女性肛管结构的研究尚少。通过会阴超声观察未育女性的肛管结构，了解女性肛管结构的空间位置关系及正常超声图像，并获得相关的正常参考值。会阴三维超声可以成为研究女性肛管结构的一种新方法。　　 材料与方法：　　 对150名没有盆底疾病和盆腔手术史的未育女性进行会阴超声检查。嘱患者排尿排便后平卧于床上，取截石位，将探头置于会阴部，获得标准的二维正中矢状切面，以清楚显示肛管直肠、阴道、会阴体结构为宜，并在此基础上留取三维图像，进行图像后处理，观察女性肛管结构，获得相关的参数值。在二维图像上分别测量肛管直肠角度、肛管直肠深度、会阴体深度、会阴厚度及会阴体厚度。具体测量方法:(1)肛管和直肠的轴线方向相交形成的角度即为肛管直肠角度。(2)沿阴道下段轴线画一条线，然后分别在肛管直肠相交点所对应的肛管边缘、会阴体上缘、肛管顶端边缘中间点位置画它的三条平行线。在阴道下段轴线的垂直线方向上测阴道下段轴线到各条平行线之间的距离分别为肛管直肠深度、会阴体深度、会阴厚度。会阴体厚度=会阴厚度-会阴体深度。(3)旋转三维图像使肛管处于水平面，通过QLAB技术，分别在矢状切面、冠状切面、短轴切面观察肛管结构的完整性，并且在肛管短轴切面上分别测内、外肛管括约肌的厚度及面积，在冠状切面上测量内肛管括约肌长度。　　 结果：　　 经会阴超声能清楚显示肛管与其它盆底结构的空间关系，从前向后（从腹侧到背侧）依次为尿道、阴道和肛管。会阴体位于阴道与肛管之间，呈高回声的卵圆形结构。耻骨联合及两侧的耻骨和耻骨直肠肌共同包绕盆底结构，耻骨联合及两侧耻骨呈八字形构成盆底的前缘。耻骨直肠肌呈U形带状高回声结构，左右基本对称，位于耻骨直肠连接部后方，两侧与耻骨内侧缘连接，构成盆底的两侧缘和后缘。肛管呈圆形，中间是高回声的肛管粘膜，周围的肌层组成则近远两部分不同，近端主要由耻骨直肠肌和内肛管括约肌构成，远部主要由内外肛管括约肌组成。内肛管括约肌显示清晰，呈厚度较均匀的低回声圆环状包绕肛管，沿肛管内膜走行。外肛管括约肌外缘显示较差，为厚度非均匀的高回声结构，其12点方向明显较3点、6点、9点钟处薄。外肛管括约肌可分为延伸部和皮下部分，延伸部分伴行内肛管括约肌，皮下部分较厚，在正中矢状切面上如帽子一样包绕肛管远端。内肛管括约肌在3点、6点、9点和12点的厚度分别为:0.181±0.039cm，0.196±0.043cm，0.192±0.039cm，0.182±0.036cm;长为2.63±0.32cm，面积为1.62±0.35cm2。外肛管括约肌在3点、6点、9点和12点的厚度分别为:0.496±0.082cm，0.508±0.077cm，0.500±0.074cm，0.209±0.057cm;面积为4.50±0.85cm2。肛管直肠角度为116.6°±10.8°，肛管直肠深度为0.921±0.156cm，会阴厚度为2.889±0.316cm，会阴体深度为1.347±0.221cm，会阴体厚度为1.556±0.210。　　 结论：　　 经会阴超声能清楚显示女性的肛管结构及其与盆底结构中其它组织器官的空间关系，是一种研究女性肛管结构有价值的方法。