目的：观察加味清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床症状、体征及血清PCT、FIB的影响,为中医药治疗AECOPD提供新的临床依据。方法：将60例符合诊断标准的慢性阻塞性肺疾病急性加重期证属痰热血瘀患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用加味清金化痰汤联合西医常规治疗(控制性氧疗、抗生素、祛痰药、支气管舒张剂),对照组单纯使用西医常规治疗。疗程均为10天,比较两组治疗前后症状、体征及外周血PCT、FIB的改善情况。结果：1.临床症状及体征：治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前比较均有差异(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后喘息、肺部啰音等方面无统计学差异(P>0.05),在咳嗽、咳痰、口唇等紫暗程度及舌象方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明两组治疗均可以改善患者症状及体征,在咳嗽、咳痰及血瘀表现方面治疗组疗效优于对照组。2.外周血PCT、FIB水平：两组治疗后PCT、FIB与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组的PCT、FIB疗效优于对照组(P<0.05)。结论：加味清金化痰汤能改善AECOPD痰热血瘀证患者临床症状和体征,在咳嗽、咳痰及血瘀表现上改善明显,同时降低外周血PCT及FIB的水平,治疗效果优于对照组。