目的:1.利用MDCT探讨气胸压缩比与压缩肺和胸腔特定层面径线的相关性,建立线性回归方程。2.利用此线性回归方程评价保守治疗气胸患者的恢复情况。方法:1.回顾性分析92例气胸患者的胸部CT影像资料。利用GE ADW4.6工作站的VR软件测量胸廓容积和压缩肺容积,并计算压缩比Y;在通过腋中线的冠状面测量胸廓内缘至膈顶的纵径H,在上、下叶支气管分叉处的横断面测量胸廓的前后径D和左右径W,在相同层面测量压缩肺的纵径h,前后径d和左右径w,计算hwd/HWD、h/H、d/D、w/W的值;利用SPSS 24软件,分别做Y与hwd/HWD的一元线性回归分析和Y与h/H、d/D、w/W逐步回归分析。两肺分别独立测量计算。比较两肺回归方程的差异是否有统计学意义。比较一元回归方程和多元回归方程的一致性差异,判断两个方程的优劣性。2.将保守治疗的气胸患者分为观察组和吸氧组。利用方法一获得的较优的回归方程计算治疗前压缩比和治疗后压缩比;计算每天平均恢复率=(治疗前压缩比-治疗后压缩比)/间隔时间。利用SPSS 24软件Mann-Whitney U检验判断两组每天平均恢复率的差异。分别将观察组和吸氧组的病例按20%和30%的标准分为三组,使用Kruskal-Walis H检验判断三组之间的每天平均恢复率的差异。结果:1.右肺的一元回归方程(?)=0.936-0.808x(x=hwd/HWD)(R~2=0.932,P<0.001);多元回归方程:Y=1.378-0.705d/D-0.447h/H(调整后R~2=0.881,P<0.001)。左肺的一元回归方程:(?)=0.950-0.876x(x=hwd/HWD)(R~2=0.962,P<0.001);多元回归方程:Y=1.615-0.580d/D-0.598h/H-0.288w/W(调整后R~2=0.935,P<0.001)。两肺的一元回归和多元回归的各回归系数具有统计学意义,回归方程成立。左肺和右肺的的一元回归方程的差异具有统计学意义。左肺和右肺的一元回归方程优于多元回归方程。2.观察组气胸平均每天恢复率约1.29%。观察组(平均秩次为10.13)与吸氧组(平均秩次为20.21)其每天平均恢复率的差异有统计学意义,U=32,Z=-3.186,P<0.01。观察组中不同初始压缩比其每天平均恢复率的分布相同,差异不具有统计学意义(H=2.529,P=0.282)。吸氧组中不同初始压缩比其气胸每天平均恢复率的分布不全相同,差异具有统计学意义(H=9.833,P=0.007)。不同初始压缩比第三组小于20%和第一组大于30%的每天平均恢复率的差异有统计学意义(P=0.003),其它组之间的差异无统计学意义。结论:1.压缩肺和胸腔特定层面的径线与气胸压缩比具有线性相关,利用回归方程可以精确评估气胸压缩比;一元线性方程优于多元线性方程;左肺和右肺的方程差异具有统计学意义。2.。观察组气胸平均每天恢复率约1.29%与文献报道的1.25%相近。吸氧可以提高保守治疗气胸患者的每天平均恢复率。自然环境中不同初始压缩比其每天平均恢复率相同,吸氧情况下初始压缩比小于20%和初始压缩比大于30%的每天平均恢复率不同。