目的:　　 回顾性分析银屑病性关节炎与类风湿性关节炎的临床、免疫和影像学的区别及各自的特点。　　 方法:　　 依照完全随机设计实验的随机数字表法，分别将2005年1月-2012年11月我院住院的银屑病性关节炎(PA)和类风湿性关节炎(RA)患者进行编号，采用系统抽样的方法每组各抽取70例患者，用统一调查表记录相关信息，从而进行临床、免疫和影像学观察并比较分析。采用SPSS17.0统计软件包进行分析整理数据，正态分布的计量资料以均数±标准差((χ)±s)表示。检验水平α=0.05，P＜0.05，认为差异有显著性。差异性检验采用独立样本t检验等。采用Pearson简单相关对资料进行相关分析。　　 结果:　　 PA组发病和确诊年龄均明显早于RA组(P＜0.05)。PA以非对称性远端指（趾）关节受累多发，其次是膝关节;RA以对称性近端指（趾）关节受累多发，其次是腕关节。类风湿因子(RF)测定值、IgG、IgA明显低于RA组;血清蛋白电泳:RA组白蛋白较PA组下降明显、r球蛋白较PA组升高明显，β球蛋白PA组较RA组升高明显;PA组血沉与纤维蛋白原、纤维蛋白原与C-反应蛋白成正相关，仅血沉与C-反应蛋白无明显相关;RA组血沉与C-反应蛋白、纤维蛋白原两两成正相关;RA组抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）阳性率较PA组高。X线PA组多显示局限性骨质疏松，RA组多见普遍性骨质疏松，常伴有囊性变。　　 结论:　　 PA与RA在临床、免疫学和影像学方面均有差异，诊断时应详细询问病史，全面检查有无典型银屑病皮损，针对RF测定值、血沉、抗CCP抗体、免疫球蛋白等免疫学检查和X线检查结果进行综合分析，从而提高临床的早期诊断率，及时进行PA和RA的干预和治疗。