【摘 要】
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目的:本课题通过研究采用异形锁定钢板内固定加植骨对治疗跟骨SandersⅢ型、Ⅳ型骨折的临床疗效观察,进而对跟骨骨折的治疗有更好地了解。方法:本研究课题的病例资料均来自山
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目的:本课题通过研究采用异形锁定钢板内固定加植骨对治疗跟骨SandersⅢ型、Ⅳ型骨折的临床疗效观察,进而对跟骨骨折的治疗有更好地了解。方法:本研究课题的病例资料均来自山东中医药大学附属医院创伤骨科病房,从2013年3月~2014年6月期间治疗的36例(40足)跟骨骨折患者,手术切口均采用“L”型外侧弧形切口。手术后通过患者门诊复查,连续随访12~18个月,复查周期平均14个月。基于对骨折的严重程度,术前及术后Bohler’s角、Gissane’s角的大小变化,骨折的愈合情况,患肢的术后功能恢复,刀口恢复的情况,评估此手术方式的临床疗效。结果:36例(40足)跟骨骨折临床病例。其中33例刀口正常愈合,2例刀口周围皮肤存在少部分坏死区域经常规无菌换药后正常愈合,1例刀口延迟愈合。所有骨折均达到临床愈合标准,平均愈合时间105天。术后通过影像学复查显示骨折愈合良好,X线平片测量Bohler’s角、Gissane’s角显示距下关节恢复良好,达到临床愈合标准。跟骨解剖形态恢复到正常水平。全部患足通过Maryland足部功能评分进行评估:优21,良10,可8,差1,总体优良率77.50%。结论:增强术前及术后管理,选择恰当的手术时间,熟练掌握手术操作方法,采用异形锁定钢板内固定加植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折,可以使跟骨骨折达到满意的临床效果。
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