BPH梗阻性逼尿肌功能变化与膀胱输尿管返流的研究

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目的 探讨良性前列腺增生(BPH)梗阻引起膀胱逼尿肌功能变化与膀胱输尿管返流(VUR)的关系。 方法 55例膀胱出口梗阻的BPH患者行单光子体层扫描(SPECT)检测有无VUR,无膀胱输尿管返流者34例为甲组;单侧或双侧膀胱输尿管返流者21例为乙组,均行尿动力学检查。对两组检查结果进行比较分析。 结果 甲组年龄为(69.3±5.4),乙组年龄为(70.2±7.4);甲组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ梗阻度者例数为8、12、9、5,乙组的例数为6、5、4、6;甲组残余尿量为(109.3±77.1)ml,乙组为(243.9±153.7)ml;逼尿肌不稳定患者甲组为17例(50%),乙组为8例(38%);甲组膀胱低顺应性者5例(14.7%),乙组为16例(76.1%);甲组同时有低顺应性和逼尿肌不稳定者为1例(2.9%),乙组5例(23.8%)。统计分析发现,膀胱输尿管返流的前列腺增生梗阻患者有一个相当高的低顺应性、不稳定膀胱合并低顺应性发生率和大量残余尿量。 结论 前列腺增生梗阻患者的低顺应性膀胱、残余尿量以及低顺应性合并不稳定膀胱与膀胱输尿管返流有密切关系。
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