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第一部分 SDF-1在糖尿病脑梗塞中的表达及相关性研究 探讨糖尿病脑梗塞患者血浆SDF-1水平变化与血糖、血脂、糖化血红蛋白等临床指标的关系及其临床意义。采用酶联免疫法检测27例正常健康体检者(Normal Control,NC)、31例糖尿病(Diabetes mellitus,DM)患者、30例糖尿病脑梗塞(Diabetic Cerebral infarction,DC)患者血浆SDF-1水平变化,并分析其与空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密cgf度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的相关关系。实验结果为:①与正常对照组比较,糖尿病、糖尿病脑梗塞患者血浆SDF-1水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),与糖尿病患者相比,糖尿病脑梗塞患者SDF-1水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。②相关性分析结果显示:糖尿病患者SDF-1水平与HbA1C呈明显负相关(R=-0.93,P<0.05);糖尿病脑梗塞患者SDF-1水平与LDL-C、HbA1C呈明显负相关(R1=-0.947,P1<0.05,R2=-0.981,P2<0.05)。故认为糖尿病及糖尿病脑梗塞患者血浆SDF-1水平降低,SDF-1水平与LDL-C、HbA1C指标呈负相关,其异常表达参与了糖尿病脑梗塞进程。 第二部分益气养阴活血方对糖尿病脑梗塞患者SDF-1水平影响的研究 观察益气养阴活血方对糖尿病脑梗塞患者SDF-1水平的影响,试图揭示其对糖尿病脑梗塞的干预机制。选取2型糖尿病合并脑梗塞患者共60例,随机分成治疗组30例,对照组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服中药益气养阴活血方,在治疗终点应用统计学方法分析两组患者SDF-1水平的变化及临床疗效。最后得出与对照组相比,治疗组患者血浆SDF-1浓度明显升高,低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平明显下降,差异有统计学意(P<0.05)。故认为益气养阴活血方加西药基础治疗糖尿病脑梗塞,能够降低血浆低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平,减轻脑血管病变,疗效显著,具有重要的临床意义。