我国民办非营利医院运行与政府监管的博弈分析

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随着新一轮医药卫生体制改革的逐步深入,我国开始出台各种卫生政策促进“以公有制为主体,多种形式补充”的多元化办医格局,其中,最为突出的是国家开始明确鼓励社会资本兴办非营利性医疗机构。在此背景下,民办非营利医院也开始萌芽并逐步发展,数量明显增长。但是,与此同时,民办非营利医院的“虚假非营利”、政府监管缺位、重复监管等问题开始凸显,映射出我国医院监管体系的发展明显滞后于民办非营利医院的发展,现有的医院监管体系急需进一步完善。在这个过程中,理清民办非营利医院与政府监管之间的互动关系,显得至关重要。本文在对我国六个城市进行调研的基础上,运用文献分析、实证研究、博弈分析法等研究方法对我国民办非营利医院运行与政府各部门监管间的博弈策略进行分析。通过运用利益相关者理论、博弈的相关理论,在分析民办非营利医院利益相关者各自利益诉求的基础上,构建了监管者与被监管者之间的博弈模型,对不同情况下各利益相关者的策略选择进行分析。首先,文章对国内外民办非营利医院的研究现状及存在的差距进行了分析,提出我国民办非营利医院研究存在的不足;其次,在结合我国实际的基础上,对我国民办非营利医院的现状、类型、发展现状及问题进行总结分析,找出我国民办非营利医院监管存在的漏洞和问题;再次,运用利益相关者理论对民办非营利医院的利益诉求和政府各部门的监管诉求进行具体分析,明确各利益相关者不同的利益诉求;最后,运用博弈理论构建我国民办非营利医院的运行与政府监管的博弈模型,分析各自的策略选择,得出监管与被监管的博弈结果。本文试图通过对我国民办非营利医院与政府监管的博弈分析,找出我国民办非营利医院发展及监管存在的不足,提出完善我国民办非营利医院未来监管体制的路径选择,为政府监管政策的制定和出台提供决策依据。同时,民办非营利医院作为我国医疗市场重要的组成部分,我们应提高对民办非营利医院的认识,制定有效政策促进我国民办非营利医院监管机制的健全和完善,对民办非营利医院未来的发展前景预测,保障其健康、和谐有序的发展,从而对我国医疗卫生事业做出更大的贡献。
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