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目的:探讨结直肠癌患者中Cosmc基因启动子甲基化状态与肿瘤相关糖类抗原Tn抗原表达之间的关系。 方法:本研究选择32例人类结直肠癌组织样本,首先通过免疫组化染色方法检测Tn抗原表达情况,然后将标本分为Tn阳性组(16例)和Tn阴性组(16例)。运用基质辅助激光解析电离时间飞行质谱(MALDI-TOF-MS)技术检测Comsc基因上游启动子区甲基化状态,分析其与Tn抗原表达的关系。 结果:(1)结直肠癌Tn阳性组Cosmc基因甲基化水平明显高于Tn阴性组,其中CpG10单位在两组中的甲基化水平存在统计学差异(p<0.05);此外,Tn阳性组和Tn阴性组中女性患者的CpG2及CpG38单位甲基化水平有统计学差异(p<0.05);两男性患者的Cosmc基因甲基化水平没有统计学差异。(2)女性患者Cosmc基因的甲基化水平高于男性患者,其中CpG2、CpG4、CpG5.6、CpG7.8、CpG10、CpG11、CpG13.14、CPG27.28、CpG38单位有统计学差异(p<0.05);其中,Tn阳性组中CpG2、CpG4、CpG5.6、CpG7.8、CpG10、CpG11、CpG13.14、CpG15.19、CPG25.26、CPG27.28、CpG38单位在性别上具有统计学差异(p<0.05)。在Tn阴性组中,各CpG单位甲基化水平在性别上无统计学差异。 结论:(1)Tn抗原在结直肠癌患者中有异常表达,提示可能是一种新的肿瘤标志物及治疗靶点;(2)Cosmc基因甲基化可能是结直肠癌Tn抗原异常表达的重要机制;(3)女性Cosmc基因甲基化水平高于男性,可能与Cosmc基因位于X染色体上有关。