【摘 要】
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目的:分析比较不同出生体重PCOS患者中医体质、证型分布特点及其外在特征、血清学指标等临床特征间差异性;探究PCOS患者其出生体重与外在特征、血清学指标等临床特征间相关性。方法:筛选2014年1月～2022年1月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊科研信息一体化系统中确诊的病例且信息完整有效的PCOS患者共计642例,按出生体重划分标准将患者分为3组:正常出生体重组、低出生体重组及高出生体重组,运
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目的:分析比较不同出生体重PCOS患者中医体质、证型分布特点及其外在特征、血清学指标等临床特征间差异性;探究PCOS患者其出生体重与外在特征、血清学指标等临床特征间相关性。方法:筛选2014年1月～2022年1月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊科研信息一体化系统中确诊的病例且信息完整有效的PCOS患者共计642例,按出生体重划分标准将患者分为3组:正常出生体重组、低出生体重组及高出生体重组,运用SPSS26.0进行患者各临床特征间的统计分析。结果:1.本次研究统计共计纳入642例符合标准的PCOS患者,各组间患者频数分布分别为正常出生体重组（1组）:519例,占比80.84%;低出生体重组（2组）:62例,占比9.66%;高出生体重组（3组）:61例,占比9.5%;分布差异具有统计学意义,P＜0.05。2.证型分布中,1组患者中以肾虚肝郁证（172例,占比33.1%）为主,频数分布率均高于其他组;2组患者中以痰瘀互结证（23例,占比37%）为主,频数分布率均高于其他组;3组患者中以痰瘀互结证（29例,占比47.5%）为主,频数分布率均高于其他组;1组及2组中患者证型频数分布差异具有统计学意义,P＜0.05。3.体质分布中,1组患者中以气虚质（114例,占比21.9%）为主,频数分布率均高于其他组;2组患者中以气虚质（22例,占比35.4%）为主,频数分布率均高于其他组;3组患者中以痰湿质（20例,占比32.7%）为主,频数分布率均高于其他组;各组患者频数分布差异具有统计学意义,P＜0.05。4.一般临床特征及指标中,3组患者身高、体重、BMI、肥胖发生率、WC、HC、WHt R及黑棘皮评分高于1组;3组患者身高、体重、肥胖发生率、WC、HC及黑棘皮评分高于2组,以上差异均具有统计学意义,P＜0.05。5.糖脂代谢中,3组患者FINS值及HOMA-IR值高于1组;1组患者Lp（a）值高于3组,以上差异均具有统计学意义,P＜0.05。6.出生体重与一般资料及临床特征的相关性分析中,出生体重与年龄呈负相关,与身高、体重及黑棘皮评分呈正相关,以上差异均具有统计学意义,P＜0.05。7.出生体重与性激素代谢的相关性分析中,出生体重与FSH、DHEAS呈负相关,与E2及SHBG呈正相关,以上差异均具有统计学意义,P＜0.05。8.出生体重与糖脂及胰岛素代谢的相关性分析中,出生体重与FPG呈正相关,差异具有统计学意义,P＜0.05。结论:1.PCOS患者出生体重分布以正常出生体重为主,低出生体重与高出生体重的分布率各约占全部PCOS患者的10%。正常出生体重组患者证型以肾虚肝郁证为主,体质以气虚质为主;低出生体重患者证型以痰瘀互结证为主,体质以气虚质为主;高出生体重患者证型以痰瘀互结证为主,体质以痰湿质为主。2.高出生体重患者临床特征及指标多与肥胖相关,相比其他两组呈现出更明显的肥胖趋势。而正常出生体重与低出生体重患者间其临床特征及指标不具有显著性差异,可能与低出生体重患者呈追赶性生长相关。3.出生体重与PCOS的临床和生化参数相关,并可能与该综合征的表型亚型有关。其中低出生体重与肾上腺高雄激素血症相关,高出生体重与肥胖相关。
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