【摘 要】
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本课题在中医理论指导下,采取RCT设计,以中老年Ⅰ、Ⅱ期膝OA患者为研究对象,用两种具有较好临床疗效的手法作为干预方法,从疼痛多向性评价、膝关节功能、生存质量、X线征象等
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本课题在中医理论指导下,采取RCT设计,以中老年Ⅰ、Ⅱ期膝OA患者为研究对象,用两种具有较好临床疗效的手法作为干预方法,从疼痛多向性评价、膝关节功能、生存质量、X线征象等方面,比较两种手法的疗效,初步区分其治疗的特异性作用并探讨其疼痛控制因素,为手法治疗膝OA的临床应用提供依据.选取符合入选标准的Ⅰ、Ⅱ期膝OA病例100例,随机分为2组:试验组(50例,单盲,"刘氏手法"),对照组(50例,单盲,"杜氏手法").在试验基线点T0(治疗前)、试验中点T1(治疗7次后)、试验终点T2(治疗14次后)、洗脱期后点T3(治疗结束后一月随访时)观察两组患者主症(疼痛、膝关节功能障碍)的变化;在T0、T2和T3观察两组患者次症(X线征象改变、血清透明质酸含量)、生活质量等方面的改善情况;并测定健康老年人组(15名)血清透明质酸含量作为对照比较.结论:①手法治疗能有效的缓解或消除膝OA疼痛;②手法可以改善膝关节功能;③手法治疗能增强肌力,稳定关节,提高患者的行为能力;④手法治疗能够显著降低血清HA值,可能有助于关节软骨的修复;⑤手法治疗可以改善患者生存质量.
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