研究目的：通过分析71例胸腺癌患者的相关特点及治疗，总结胸腺癌可能的预后因素及合理的治疗模式。　　资料与方法：对上海市胸科医院行手术切除的71例胸腺癌患者进行回顾性分析：男性38例，女性33例，中位年龄54岁；按Masaoka分期标准进行分期，其中II期7例，III期33例，IV期31例；按WHO分型，鳞癌49例，腺癌7例，小细胞癌7例，腺鳞癌3例，类癌5例。71例患者均接受手术治疗，完整切除25例，部分切除46例。71例患者治疗模式的选择上，单纯手术的27例，术后辅助放疗的17例，术后辅助化疗5例，术后辅助放化疗14例，术前放化疗+术后放化疗2例，术前化疗+术后放化疗2例，术前化疗+手术1例，术前放疗+手术1例，术前化疗+手术+术后放疗1例，术前放疗+手术+术后放化疗1例。生存率的大小计算采用Kaplan-Meier法，组间差异及预后分析采用用Logrank法，P值<0.05为差异有统计学意义。　　结果：71例患者的中位生存期为57.2个月，5年生存率为47.9％，其中完整切除25例，部分切除46例，完整切除的五年生存率为68%，部分手术的五年生存率为36.9%。术中肿块直径大于等于8cm的41例，小于8cm的30例，肿块直径大于或等于8的五年生存率为53.6%，肿块最大径小于8的五年生存率为40%。术前治疗9例（放疗、化疗及放化疗），进行术前治疗的五年生存率为33.3%，未进行术前治疗的五年生存率为50%。术后行放疗37例，进行术后放疗的五年生存率40.5%，未进行术后放疗的五年生存率为：55.8%。II、III、IV期5年生存率分别为57.1%、69.7%、29.0%。不同病理学类型，鳞癌，腺癌，小细胞癌，腺鳞癌及类癌五年生存率分别为55.1%，14.3%，28.6%，33.3%，100%，其中手术方式、肿块最大径、Masaoka分期及不同病理学类型对生存有统计学差异(P<0.05)，术前治疗及病理类型对生存无统计学差异(P>0.05)。　　结论：手术方式、肿块大小、Masaoka分期及不同病理学类型是预后重要因素，手术方式和肿块大小是患者的独立预后影响因素。胸腺癌的治疗应在NCCN指南的指导下根据患者 Masaoka分期的差别选择个体化的治疗，手术为主要治疗手段，结合放化疗的综合治疗可明显提高患者生存时间及生存质量。