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目的:探讨常规超声和背向散射积分(IBS)技术在评价腹膜透析对腹膜影响方面的应用。方法:应用HP Sonos 5500型彩色多普勒超声诊断仪对74例尿毒症腹膜透析患者以及30例尿毒症血液透析患者的腹膜壁层厚度、腹膜IBS值以及IBS%值进行检测。病人按透析方式分为两组:腹膜透析组和尿毒症血液透析组;按透析时间分为三组:BⅠ组26例,透析时间为<1年;BⅡ组24例,透析时间为1-2年;BⅢ组24例,透析时间为>2年。以患者脐为中心十字交叉,将腹壁分为左上腹、左下腹、右下腹、右上腹四个象限,腹膜透析管均植于右下腹。结果:按透析方式分组结果:(1)腹膜透析组右下腹腹膜壁层的厚度较对照组明显增厚(P<0.01);腹膜透析组左上腹、左下腹、右上腹腹膜壁层的厚度较对照组增厚(P<0.05);(2)腹膜透析组右下腹腹膜的IBS以及IBS%较对照组明显增高(P<0.01);腹膜透析组左上腹、左下腹、右上腹腹膜的IBS以及IBS%均较对照组增高(P<0.05);(3)腹膜透析组中腹膜壁层的厚度与腹膜IBS值、IBS%之间存在相关性,即随着腹膜壁层厚度的增加,相应IBS及IBS%值也升高。按透析时间分组结果:(1)三组腹膜透析患者的腹膜壁层厚度均大于血液透析组,各组间差异有统计学意义(P<0.01);腹膜壁层厚度随腹透时间的延长而增厚,与透析时间呈正相关(r=0.93)。(2)三组腹膜透析患者的腹膜IBS和IBS%均高于血液透析组,各组间差异有统计学意义(P<0.05～0.01);腹膜的IBS和IBS%随腹透时间的延长而增高,与透析时间呈正相关(r=0.71)。(3)腹膜超滤功能与腹透时间成反比,与腹膜IBS值、IBS%具有线性负相关关系。结论:腹膜透析效果随着透析时间的延长而逐渐下降,通过常规超声和背向散射积分技术观察腹膜壁层厚度、腹膜IBS值以及IBS%随透析时间发生的变化可以预测和有效地评价腹膜透析对人腹膜的影响。