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目的:了解甘肃省女性性功能障碍(Female Sexual Dysfunction,FSD)的流行病学现况,分析该地区女性性功能障碍的主要问题,并探讨可能影响女性性功能的相关因素,为FSD的预防提供参考依据。方法:采用分层整群抽样原则,按照甘肃省区域经济发展情况及地理分布特征抽取天水市、静宁县、金昌市、永昌县、兰州市、白银市6个市(县)为调查区,在每个调查区抽取3~5个社区或村镇为调查点,严格纳入排除标准后,共纳入25个社区/村镇的5870名女性为研究对象。由经严格培训的调查人员采用面对面询问方式,进行现场问卷调查。调查问卷主要内容:调查对象一般人口学资料(年龄、民族、文化程度、经济收入水平、职业性质、BMI指数、婚姻状况等),临床特征资料(分娩次数,月经状态,盆腔手术史,高血压、糖尿病等疾病状态),女性性功能评价指标等。对调查对象FSD患病现况进行统计描述,采用二元Logistic回归分析探索影响该地区FSD患病率的相关因素。结果:1.甘肃省女性性功能障碍的患病率为52.72%,存在性欲障碍、性唤起障碍、阴道润滑障碍、性高潮障碍者分别占调查人群总数的43.23%、33.24%、20.69%、29.74%,性生活满意度低者占47.85%,存在性交痛问题者占34.27%。2.分层分析结果显示:不同年龄、文化程度、经济收入水平、BMI指数、月经状态、分娩次数的女性,其FSD患病率有所不同,50~岁组FSD患病最高(84.80%);小学及以下文化程度组FSD患病率(68.06%)高于其他文化水平的调查对象;家庭人均月收入≤2000元组的FSD患病率(54.91%)高于收入>2000元的调查对象;肥胖的女性患病率最高,为72.88%;绝经后女性FSD患病率较高,为86.12%;分娩次数≥3次的调查对象FSD患病率(78.81%)高于其他分娩次数的女性。3.二元Logistic回归分析结果显示:分娩次数3次及以上(OR=1.898,95%CI:1.304-2.764)、年龄超过40岁(OR=1.875,95%CI:1.553-2.265)或年龄超过50岁(OR=3.982,95%CI:2.898-5.471)、绝经(OR=2.354,95%CI:1.712-3.238)均是FSD的危险因素;高中文化程度(OR=0.737,95%CI:0.587-0.924)或大学及以上文化程度(OR=0.574,95%CI:0.456-0.723)是FSD的保护因素。4.脑力劳动、绝经、既往盆腔手术史、肥胖、年龄超过30岁均是女性性欲障碍的危险因素;绝经、既往盆腔手术史、饮酒、年龄超过30岁、绝经是女性性唤起障碍的危险因素,分娩次数少于3次、文化程度高中及以上是女性性唤起障碍的保护因素;年龄>40岁、绝经状态是女性阴道润滑障碍的危险因素,初中及以上文化程度是女性阴道润滑障碍的保护因素;患有高血压、年龄>40岁、绝经状态是女性性高潮障碍的危险因素,而文化程度为初中及以上是女性性高潮障碍的保护因素;年龄>30岁、分娩次数≥3次、绝经状态是女性性满意度低下的危险因素,初中及以上文化程度是女性性满意度低下的保护因素;分娩史、年龄>50岁、患有妇科疾病是女性性交痛的危险因素,文化程度高中及以上是女性性交痛的保护因素。结论:1.甘肃省FSD患病率处于国内报道的中等偏上水平。2.影响FSD的问题按照程度依次为:性满意度低、性欲低下、性交痛、性唤起困难、性高潮障碍、阴道润滑障碍。3.甘肃省FSD的危险因素为分娩次数3次及以上年龄超过40岁或年龄超过50岁、绝经;保护因素为文化程度高中或大学及以上。