故意伤害案件死因鉴定中医疗行为原因力分析

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故意伤害是指故意伤害他人身体健康的行为,故意伤害致人死亡是故意伤害罪的结果加重犯,如果出现有其他因素的介入可能影响伤害行为与死亡结果间法律因果关系时,对于该结果加重犯的定罪和量刑在司法实践中并不容易把握。本文就针对故意伤害死亡案件中有医疗行为作为介入因素的情况从法律及鉴定发面进行讨论。此类案件中,被害人受伤后,往往未立刻死亡,而是在医院进行治疗过程中或是治疗后出现了死亡的结果,此时若医院存在救治不力、错误或是不及时的情况,那么就需要讨论该医疗行为是否影响:故意伤害致人死亡的行为认定(定罪)以及对行为人的量刑。此类情况中,司法机关往往会委托鉴定机构或医学会对医疗行为与死亡结果间的因果关系、参与度进行鉴定,并根据鉴定意见来判定医疗行为是否阻断伤害行为与死亡结果间的法律因果关系。但是,从诸多判例中可以发现,对于类似情况,无论是鉴定意见还是裁判结果都存在较大差异。产生这些差异的原因在于:鉴定领域对于医疗行为占死亡结果原因力大小的评定缺乏专业性和规范性,司法实务部门对于原因力评定意见与法律因果关系的衔接以及其在定罪量刑中的运用缺乏理论共识。所以本文着重对鉴定方面讨论和研究,并为其法律运用提出建议。本文共分四章节。第一章对故意伤害致人死亡的刑法相关概念及构成要件进行描述,并着重对其客观要件中的法律因果关系进行研究,结合故意伤害死亡案件中涉及的法医病理死因鉴定,从而引出死因鉴定中医疗行为原因力大小评定的研究意义。第二章对死因鉴定中医疗行为原因力大小评定的概念和特点进行研究,本章节从死因分析中医疗行为原因力评定的相关概念着手,对此类鉴定在鉴定人员的构成、鉴定的启动、鉴定相关材料的运用以及鉴定意见分析论证中的特点进行论述。第三章对死因鉴定中医疗行为原因力大小的评定方法进行分析和研究,拟从直接死因分析出发,明确伤害行为、医疗行为与死亡结果之间的事实因果关系,然后再分别对伤害行为以及医疗行为进行评价,根据他们各自在死亡的发生和发展中所起的作用,得出医疗行为对于死亡结果的原因力大小。第四章则是对死因鉴定中医疗行为原因力评定意见的总结,并对评定方法和意见上可能存在的分歧和相关问题提出个人的看法,最后对医疗行为原因力评定意见在司法实践运用中的意义进行讨论。
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