目的探讨胃癌根治术后胰瘘的诊疗情况和相关危险因素,为临床上防治术后胰瘘提供一定参考。方法回顾性分析2017年12月—2018年8月于南昌大学第一附属医院普外科胃肠小组行胃癌根治术的106例患者临床资料,分为胰瘘组和非胰瘘组,采用χ~2检验或Fisher’s精确概率法对胰瘘发生的相关影响因素进行分析。结果106例患者中有9例(8.5%)发生胰瘘,其中A级胰瘘7例,B级胰瘘2例,C级胰瘘0例。所有胰瘘患者均经非手术治疗得到痊愈,相关因素分析结果显示年龄、累及胰腺、肿瘤分期晚是胃癌术后胰瘘发生的影响因素(P值分别为0.032、0.003、0.035)。术后第1天腹腔引流液淀粉酶水平≥4000 U/L对胃癌术后胰瘘发生具有一定的预测作用,其灵敏度和特异度分别为55.5%和94.8%。结论对于年龄≥65岁、累及胰腺和肿瘤分期晚的患者更容易发生胰瘘,术后第1天引流液淀粉酶水平≥4000 U/L对术后胰瘘有一定预测作用。早期采用禁食、抑制胰腺分泌、抗感染和纠正酸碱平衡紊乱等治疗可明显改善患者的预后。