金黄膏药物外用联合皮肤牵引在治疗儿童髋滑关节膜炎的临床观察

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:s334794681
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目的:本次研究探讨中西医结合治疗方法在儿童单纯性髋关节滑膜炎治疗上的临床观察,明确金黄膏中药外用联合皮肤牵引在治疗儿童髋关节滑膜炎上的临床疗效;发挥中药制剂治疗儿童髋关节滑膜炎疾病的优势。方法:本次研究选取本科室2019年7月-2020年6月收治住院的90例儿童髋关节滑膜炎患儿作为研究对象,随机分为牵引制动组(n=30)、中药组(n=30)和治疗组(n=30)。牵引组以纳入标准的病例在住院后进行皮肤牵引制动治疗,本组患儿要求不可下地负重活动,卧床皮肤牵引以达制动目的,并定期观察病情变化;中药组是将收治的住院患者在卧床制动下进行单一金黄膏药物外用患处治疗;治疗组是将收治住院的患儿在皮肤牵引制动治疗下,给予金黄膏药物外敷患处。治疗中观察并比较三组患儿在治疗后第3天、第1周、治愈期病情变化,通过对髋部疼痛(VAS评分)情况、关节活动度(ROM)评分(髋关节外展活动范围)、髋关节积液厚度变化(治疗前后分别进行MRI、B超影像检查观察髋关节积液厚度);对治疗效果、疼痛缓解时间、活动障碍解除时间、住院时间疗程的长短;统计三组患儿治疗疗程的差异。统计分析采用SPSS20.0。结果:1.三组患儿髋部疼痛缓急比较:对接受治疗前患儿部疼痛情况VAS评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05);在接受治疗第3日,患儿部疼痛情况VAS评分差异治疗组较之牵引组和中药组存在差异,有统计学意义(P>0.05);三组患儿在治疗第1、治愈期VAS评分有显著差异,有统计学意义(P<0.05),其中,治疗组在治疗第1周VAS评分明显低于牵引组、中药组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。2.三组患儿髋部治疗前、后分别进行髋部彩超探查情况比较积液含量:在接受治疗前,三组患儿髋部积液厚度情况差异不显著,无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,第3天再进行彩超检查见三组患儿髋部积液变化差异不显著,当三组患儿在第1周对髋关节积液厚度对比:治疗组较牵引组、中药组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。4.三组患儿在关节活动范围的比较:对接受治疗前,三组患儿ROM评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,在治疗后第3天后三组患儿ROM评分差异依然不显著,无统计学意义(P>0.05)。当三组患儿在治疗后第1周ROM评分(髋关节活动范围)明显增大,差异显著,有统计学意义(P<0.05),其中,治疗组在治疗后到第1周、治愈期ROM评分高于牵引组、中药组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。5.三组患儿在减轻疼痛、提高关节活动范围、减少关节积液对比:具有改善髋关节滑膜炎症状,治疗组在治疗时间上明显缩短,治疗组数据明显低于牵引组和中药组;治疗组(平均天数)<中药组(平均天数)<牵引组(平均天数);三组数据差异具有统计学意义,差异显著(P<0.05)。结论:金黄膏中药外用合并皮肤牵引治疗单纯性儿童髋关节滑膜炎疗效明确,具有改善髋部疼痛、提高髋关节屈曲活动度、加强关节滑膜积液的吸收,缩短治疗疗程。
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