MLR、RPR与冠心病患者冠脉病变程度相关性研究

来源 :桂林医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong432
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目的:MLR、RPR是两种炎症相关指标。RPR是红细胞分布宽度和血小板计数比值(RDW-platelet ratio RPR),MLR是单核细胞和淋巴细胞比值(Monocyte-lymphocyte ratio)。通过探讨非冠心病患者与各冠心病亚型,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、ST抬高型心梗以及非ST抬高型心梗患者血液中MLR、RPR水平的差异;冠心病患者血液中MLR、RPR水平与Gensini积分之间的相关性。通过分析评估是否可将MLR、RPR用于冠心病患者冠脉病变程度的预测。方法:本研究通过采集桂林市某三甲医院疑似冠心病的患者资料219例,所有的患者住院后均行血常规、冠脉造影检查,根据血常规结果计算出MLR、RPR水平。根据冠脉造影结果得出Gensini评分,将Gensini积分由低到高排列,并以四分位数间距分为轻(0-12)、中(>12-26)、重(>26-47)、极重(>47)组。再根据患者临床表现及检查结果,将冠心病组病人再分为稳定型心绞痛(Stable angina,SA)组、不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)组、ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)组、非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)组。通过比较评估各组之间MLR、RPR水平与Gensini评分之间的关系,采用logistic回归分析影响因素,通过ROC曲线评估MLR、RPR水平用于预测冠脉病变严重程度的诊断价值。结果:(1)冠心病患者MLR水平高于非冠心病患者组(P<0.05);(2)冠心病各亚组之间MLR水平两两比较无统计学差异。(3)STEMI组、NSTEMI组、UA组、SA组和非冠心病组之间RPR水平两两比较无统计学差异。(4)冠心病患者血液中MLR水平越高,Gensini评分得分越高,提示患者冠脉病变程度越严重。RPR水平与Gensini评分的相关性不高;(5)MLR可作为影响冠心病患者病变严重程度的危险因素之一,但并不能作为独立危险因素(6)MLR、RPR联合预测冠心病患者病变严重程度与MLR单独预测准确度相同结论:冠心病患者MLR水平与Gensini评分呈正相关关系。冠心病各个亚组之间MLR水平无统计学差异。RPR水平与冠心病病变程度相关性不具有统计学意义。MLR、RPR联合预测冠心病患者病变严重程度相较于MLR单独预测不具有优势
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