目的:探讨Q开关翠绿宝石755nm激光治疗咖啡斑的疗效、复发以及影响因素的关系。方法:选择2010年1月至2018年1月期间使用Q开关翠绿宝石755nm激光治疗咖啡斑的496例患者为研究对象。通过查阅门诊病历和随访的方法,收集入选病例的基本资料以及咖啡斑的大小、数量、分布情况、治疗效果,复发和并发症等各方面的信息。安排两位未参加过治疗的医生,通过观察患者咖啡斑治疗前后照片的对比,将疗效分成四个级别,分别为无效、有效、显效和痊愈。对采集的数据通过SPSS22.0工具进行处理。结果:1.将影响疗效的因素分析可知,形状规则咖啡斑与形状不规则咖啡斑相比,P<0.05,存在统计学意义,形状不规则的疗效更好;色素均匀的咖啡斑与色素不均匀的相比,P<0.05,存在统计学意义,色素不均匀的疗效更好;皮损面积小、中、大的总体疗效相比,P<0.05,均存在统计学意义,面积越小疗效越好;性别、年龄、皮损部位、皮损颜色、能量密度、治疗次数、治疗间隔与疗效均无统计相关性(P>0.05)。将有统计学意义的影响因素做相关性分析可知,对疗效的影响程度从大到小依次为,皮损面积>皮损形状>色素均匀程度。2.将影响复发的因素分析可知,形状规则咖啡斑与形状不规则咖啡斑相比,P<0.05,存在统计学意义,且形状规则的更易复发。色素均匀的咖啡斑与色素不均匀的相比,P<0.05,色素均匀性和疗效密切相关,且色素均匀的更易复发;小、中、大三种面积的咖啡斑相比,P<0.05,存在统计意义,面积越大越容易复发;不同疗效的复发率分别为无效83.22%、好转46.79%、显效19.51%、痊愈14.86%,无效的患者复发率明显高于其他疗效的患者,P<0.05,存在统计学意义,疗效越差的患者越容易复发;皮损颜色、部位、治疗的能量密度、治疗次数、治疗间隔与复发不存在统计相关性(P>0.05)。将有统计学意义的影响因素做相关性分析可知,对复发的影响程度从大到小依次为,疗效>皮损面积>色素均匀程度>皮损形状。本次研究中出现长期并发症的患者有2例。其中色素减退1例,色素沉着伴继发性皮炎1例。结论:1.咖啡斑的皮损面积、形状、色素均匀与疗效和复发都存在统计学差异,皮损面积大、形状规则、色素均匀一般疗效更差,复发率更高。2.疗效与复发存在正相关关系。3.初步认为,对疗效的影响程度为,皮损面积>皮损形状>色素均匀程度。对复发的影响程度为,疗效>皮损面积>色素均匀程度>皮损形状。