本文以粤桂琼地区为研究区域,包括广东省、广西壮族自治区和海南省,三省空间邻近性和区域差异性并存。基于人口数据、卫生资源数据和健康数据,通过ArcGIS空间统计和空间分析、GeoDa空间自相关,Excel、SPSS计量统计与分析,从省域尺度和市域尺度分析了 2000-2015年粤桂琼地区医疗卫生资源与居民健康水平的时间变化和空间分布规律,通过空间耦合分析、相关分析和回归分析研究二者的关系,以期为本区医疗卫生资源的合理配置和居民健康水平的提高提供参考,研究结果表明:(1)粤桂琼地区医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、医疗卫生技术人员数均呈明显的上升趋势,医疗卫生资源各指标的分布格局较为一致,即存在较大的空间差异,人均和地均医疗卫生资源的高值区总体上均稳定在珠三角地区的广州、深圳、珠海、中山、东莞和佛山等市,范围逐渐扩大,人均医疗卫生资源的低值区范围不断缩小,集中在揭阳和汕头,地均医疗卫生资源的低值区稳定在西部的百色、河池、崇左一带。(2)粤桂琼地区卫生资源水平得分持续提升,空间差异明显。省域尺度上,广西壮族自治区增幅最大,海南省人均卫生资源水平最高,广东省地均卫生资源水平最高;市域尺度上,人均及地均卫生资源水平“HH”型聚类稳定在珠三角(广州、东莞、深圳、中山、佛山、珠海),人均卫生资源水平“LL”型聚类分布在中部的贺州-梧州-玉林-茂名一带,地均卫生资源水平“LL”型聚类分布范围缩小,集中在广西北部的河池-柳州-桂林-贺州一带。(3)粤桂琼地区健康指标的发展变化差异明显,但预期寿命均持续提高,婴儿死亡率和孕产妇死亡率均持续下降。广西壮族自治区预期寿命增加最多,海南省预期寿命最高,预期寿命较高的地市集中在珠三角地区(广州、深圳、珠海等市)以及柳州、南宁和北海,北海和珠海始终是本区预期寿命的高值中心;以百色为中心的西北部分地市、中部的清远-肇庆-云浮-阳江一带及东部的汕头和潮州预期寿命较低,预期寿命低值区范围不断缩小;广西壮族自治区婴儿死亡率降幅最大,广东省婴儿死亡率最低,婴儿死亡率较低的地市分散在广东的东部(潮州、汕头)、北部(河源、清远)和西部(云浮、江门),婴儿死亡率较高的地市集中在本区中西部的百色、河池、贺州和梧州;海南省孕产妇死亡率降幅最大,广东省孕产妇死亡率最低,孕产妇死亡率较低的地市主要集中在东部的江门、肇庆、清远、惠州等市,以柳州为中心的周边地区孕产妇死亡率较高,且范围扩大。(4)粤桂琼地区居民健康水平得分均在持续上升,海南省居民健康水平增幅最大,广东省居民健康水平最高,居民健康水平较高的地区并不稳定,但“HH”型聚类基本稳定在珠三角地区(深圳、珠海、广州等市),河池、来宾呈“LL”型聚类分布,范围不断缩小。(5)总体上,粤桂琼地区卫生资源水平和居民健康水平呈显著正相关,长期来看人均卫生资源水平与居民健康水平的关系更为显著,对居民健康水平得分贡献更大;医疗卫生机构床位数、医疗卫生技术人员数与居民健康水平的相关性较高,其中与预期寿命的相关性最好,人均医疗卫生机构床位数对居民健康水平及各健康指标的贡献最大,医疗卫生资源对居民健康水平的正向影响仅在一定范围较为明显。(6)提高本区居民健康水平要致力于促进区域间医疗卫生资源的均衡配置,尤其要注重提高人均医疗卫生资源中医疗卫生机构床位数的拥有量,但要持续提高居民健康水平不能单纯注重医疗卫生资源数量的增长,也要关注医疗卫生资源质量及其它自然及社会经济因素的影响。