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目的探讨对家属实施系统化健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性及治疗效果的影响。为患者选择居家最佳护理提供指导。方法本研究采取类实验性研究,于2015年5月至2015年8月,选择长沙市某三甲医院血液净化中心的98例MHD患者及家属作为研究对象,并按计划透析时间随机分为干预组和对照组,每组各49例。对照组患者家属接受科室的常规健康教育;干预组患者家属除常规教育外还要求给予系统化的健康教育,如:提高饮食、液体摄入、用药、规律透析的依从教育、透析相关知识教育等。分别在干预前、干预6周后、干预12周后采用维持性血液透析患者治疗依从性量表对患者进行调查,采用血液透析相关知识水平问卷对家属进行调查,同时测量患者的透析间期体重增加值(IDWG)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和血磷(P)水平,并对干预前后的效果进行比较。采用SPSS18.0将数据录入并进行统计分析。一般资料采取描述性分析,组间比较采用t检验、X2检验、重复测量方差分析等。结果1.干预前,两组患者的一般资料和疾病相关资料比较、两组家属的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预组干预6周、12周后患者治疗依从性总分、饮食依从和液体摄入依从得分均高于干预前;干预12周后,干预组患者治疗依从性总分、饮食依从和液体摄入依从得分高于对照组;随着时间变化,干预组患者治疗依从性总分、饮食依从和液体摄入依从得分的提高程度好于对照组。以上结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。3.干预组干预6周、12周后家属透析相关知识得分高于干预前;干预12周后干预组家属透析相关知识得分高于对照组;随着时间变化,干预组家属透析相关知识得分的提高程度好于对照组。以上结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。4.干预12周后干预组患者IDWG显著低于对照组,ALB明显高于对照组,“有无提前结束透析”的病例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.对家属实施系统化健康教育能提高维持性血液透析患者的治疗依从性。2.对MHD患者家属实施健康教育能提高其透析相关知识水平。3.对家属实施系统化健康教育能改善MHD患者IDWG和ALB水平。