【摘 要】
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第一部分:基于“补肾壮骨”理论探讨骨碎补对去卵巢大鼠BMSCs中Wnt信号通路抑制因子SOST、DKK-1的影响目的:基于“补肾壮骨”理论,探讨骨碎补对于去卵巢大鼠BMSCs中Wnt信号通路抑制因子SOST、DKK-1的影响。方法:雌性大鼠随机分为去卵巢灌胃组(OVXDF)、去卵巢对照组(OVX)和假手术组(SHAM)。去除大鼠双侧卵巢,构建绝经后骨质疏松模型,适应性喂养1月,骨碎补灌胃12周,检
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第一部分:基于“补肾壮骨”理论探讨骨碎补对去卵巢大鼠BMSCs中Wnt信号通路抑制因子SOST、DKK-1的影响目的:基于“补肾壮骨”理论,探讨骨碎补对于去卵巢大鼠BMSCs中Wnt信号通路抑制因子SOST、DKK-1的影响。方法:雌性大鼠随机分为去卵巢灌胃组(OVXDF)、去卵巢对照组(OVX)和假手术组(SHAM)。去除大鼠双侧卵巢,构建绝经后骨质疏松模型,适应性喂养1月,骨碎补灌胃12周,检测观察各组大鼠体重、骨密度、SOST和DKK-1在血液和细胞培养液中的浓度以及在Wnt/β-Catenin信号通路中的蛋白和m RNA表达水平。结果:OVXDF组的骨密度低于SHAM组,高于OVX组(P<0.05)。OV XDF组的SOST、DKK-1在血液和细胞培养液中浓度及蛋白和m RNA表达水平均高于SH AM组,低于OVX组(P<0.05)。LRP-5在OVXDF组的蛋白和m RNA表达水平低于SHAM组,高于OVX组(P<0.05)。结论:骨碎补能够增加去卵巢大鼠的骨密度,可能是通过抑制SOST/DKK-1蛋白的表达,激活Wnt/β-catenin信号通路来实现的。第二部分:骨碎补治疗经后路椎体间隙植骨融合术的绝经后骨质疏松(肾阳亏虚型)患者腰椎融合率的临床观察目的:观察骨碎补总黄酮对行经后路椎体间隙植骨融合术(PLIF)的骨质疏松患者的腰椎融合率疗效及安全性。方法:PLIF术后的肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症患者随机分为中药组、对照组,两组患者同时给予基础抗骨质疏松药物治疗,中药组患者在基础治疗上联合骨碎补总黄酮治疗。观察患者在术后12个月中VAS、ODI评分、中医症候疗效和腰椎融合情况,评价其临床疗效及安全性。结果:两组患者治疗前VAS和ODI评分无明显统计学差异(P>0.05),术后两组评分均明显下降(P<0.05),末次随访时中药组患者评分较对照组下降更为明显(P<0.05)。同时,中药组的腰椎融合时间及融合率优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均无严重不良反应事件发生。结论:与单纯应用碳酸钙D3相比,联合应用骨碎补总黄酮治疗PLIF术后的肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症患者的腰椎融合率更高,安全可靠。
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