【摘 要】
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目的:本研究观察强心合剂治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效,为其临床推广提供客观有力的循证依据。方法:将49例符合纳入标准江苏省中医院门诊及住院的慢性心衰的患者,按照随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=24)。对照组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》采用西医标准治疗;试验组则在此基础上加用强心合剂,根据患者症状、体征及个人体质证候不同进行加减。记录两组患者前后的NYHA心功能分级、
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目的:本研究观察强心合剂治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效,为其临床推广提供客观有力的循证依据。方法:将49例符合纳入标准江苏省中医院门诊及住院的慢性心衰的患者,按照随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=24)。对照组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》采用西医标准治疗;试验组则在此基础上加用强心合剂,根据患者症状、体征及个人体质证候不同进行加减。记录两组患者前后的NYHA心功能分级、BNP、6分钟步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、中医症状体征量表积分、明尼苏达心力衰竭生活量表(MLHFQ)、心血管不良事件,进行组内比较和组间比较。最后整理数据,运用SPSS 19.0及SAS 9.4软件进行统计分析。结果:1.共收集有效病例试验组25例,对照组24例。两组患者性别、年龄、病程、合并症、联合用药情况等基线资料,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.心功能分级改善试验组总有效率为88%,对照组为83.33%,两组均对心功能分级有改善作用,但组间比较改善程度的差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患者治疗后6分钟步行距离较治疗前有所增加,且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者中医证候积分、明尼苏达心衰生活质量问卷积分均较治疗前显著下降,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。5.两组患者治疗后BNP数值较前均显著下降,且试验组优于对照组(P<0.05)。6.两组患者治疗前后LVEF均较前有所上升,但两者组间比较均无统计学意义(P>0.05)。7.两组患者治疗期间均无明显不良反应和事件的发生。结论:1.强心合剂加减可以改善慢性心力衰竭患者心功能和临床症状,提高患者生活质量。2.强心合剂加减可以明显降低患者BNP,提高患者6分钟步行距离,提高患者运动耐量。3.强心合剂加减使用无不良反应和事件发生,临床安全有效。
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