【摘 要】
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目的:卒中预后模型有诸多作用.但在临床应用前必须评价这些预后模型的真实性、可靠性及临床应用价值.最近发表的Counsell系列卒中预后模型已被某些研究证实有较好的内在和外
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目的:卒中预后模型有诸多作用.但在临床应用前必须评价这些预后模型的真实性、可靠性及临床应用价值.最近发表的Counsell系列卒中预后模型已被某些研究证实有较好的内在和外在真实性,但因对其外在真实性的研究尚不充分,目前还未在临床推广应用.该研究采用我院脑卒中患者的临床资料,对Counsell系列7个模型的外在真实性和临床应用的可行性进行研究,旨在了解该模型的临床应用价值.同时也为今后国内建立、验证和评价卒中预测模型的研究提供思路.结论:1、Counsell系列的7个卒中预后模型的分辨力均较好,预测准确性较高;2、7个模型的分辨力之间无统计学差异(P<0.05),模型4和模型5因纳入的变量最少且易于收集和使用,故应用价值最大;3、模型4和模型5对不同年龄、不同就诊时间患者结局的分辨力无差异;但对出血性和缺血性患者结局的分辨力均有差异;4、各模型的校准度均较好,预测概率与实际概率的符合程度较好;5、Counsell系列模型的其局限在于没有包括影像学资料,可能影响其预测准确性;此外计算过程需借助计算器或计算机,可能限制其临床广泛应用.6、Counsell系列卒中预后模型用于中国卒中患者具有较好的临床应用价值.
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