论文部分内容阅读
目的蛛网膜下腔注射p38MAPK抑制剂SB203580，观察其对瑞芬太尼输注后切开痛痛觉过敏的影响，及脊髓背角p-p38MAPK阳性细胞数目的变化，探讨脊髓背角p38MAPK活化在瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏中的作用。方法取蛛网膜下腔置管成功的雄性SD大鼠40只，体重230-270g，采用数字表法将其随机分为5组：对照组、切口痛组、瑞芬太尼组、p38MAPK特异性抑制剂SB203580组（p38MAPK抑制剂组）和SB203580的溶媒二甲基亚砜DMSO组（溶媒二甲基亚砜组）。对照组、切口痛组、瑞芬太尼组大鼠蛛网膜下腔分别给予NS10μL，p38抑制剂组和溶媒二甲亚枫组大鼠蛛网膜下腔分别给予0.1%SB20358010μL和2%DMSO10μL；切口痛组大鼠在1.5%异氟烷吸入麻醉下行右侧跖底切口手术，对照组大鼠不行右侧跖底手术，其余三组均在瑞芬太尼持续泵注下行右侧跖底切开手术。采用热辐射刺激仪和von Frey纤维丝分别测定双侧后爪热刺激缩爪潜伏期（PWL）及机械性痛阈（PWT）。应用免疫组织化学法检测脊髓背角p-p38MAPK表达的变化。结果与切口痛组比较，瑞芬太尼组、溶媒二甲亚枫组在术后4h、1d、2d、3d双侧跖底PWL、PWT值均降低，双侧脊髓背角p-p38MAPK表达增多；与瑞芬太尼组比较，p38抑制剂组双侧跖底的PWT值、手术侧跖底PWL值增高，双侧脊髓背角p-p38MAPK表达减少。结论脊髓背角p38MAPK活化可能参与了瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏。