论文部分内容阅读
研究目的:研究通过将大鼠甲状腺完全摘除制备大鼠甲减模型的操作方法及手术技巧。研究方法:分两批购进180~220g Wistar雄性大鼠共计100只。第一批购进60只,根据体重随机分为甲状腺摘除组及对照组,其中实验组42只,对照组18只;第二批购进大鼠40只,其中实验组31只,对照组9只。术后实验组及对照组均给予左氧氟沙星溶液口服5天。实验组大鼠术后饮用含钙水,对照组饮用自来水。手术后1个月抽血,对比两组大鼠体重、血清TT4及TSH。计量资料以(?)±s表示,计数资料以频数及百分比表示。两组间计量资料均数的比较采用两样本t检验,两组间分类变量的比较采用卡方检验。以P<0.01被认为差异具有统计学差异。研究结果:1.实验组大鼠存活率低于对照组,P<0.01;第一批大鼠存活率低于第二批,但差异无统计学差异,P>0.01。2.实验组大鼠血清TT4低于对照组,P<0.01;实验组大鼠血清TSH高于对照组,P<0.01。3.实验组中甲状腺完全切除组大鼠血清TT4低于不完全切除组大鼠及对照组,P<0.01;不完全切除组大鼠血清TT4低于对照组,P<0.01。甲状腺完全切除组大鼠血清TSH高于不完全切除组大鼠及对照组,P<0.01;不完全切除组大鼠血清TSH高于对照组,P<0.01。第一批甲状腺完全切除组及不完全切除组大鼠血清TT4与第二批比较无统计学差异,P>0.01;第一批甲状腺完全切除组及不完全切除组大鼠血清TSH与第二批比较无统计学差异,P>0.01。研究结论:甲状腺摘除术可以去除部分或全部甲状腺组织,导致大鼠甲状腺功能减退。但该方法大鼠死亡率较高,且完全摘除甲状腺的成功率较低。故笔者建议术者应掌握手术技巧,熟练操作,以降低大鼠死亡率和提高甲状腺完全摘除率。在摘除甲状腺前,应熟悉大鼠颈部解剖。操作时应首先暴露喉返神经,其后操作应尽量贴近甲状腺组织操作,远离喉返神经;如术中有出血,应及时用棉签或灭菌纱布压迫出血处,做到确切止血;操作过程中动作应轻柔,以免误伤颈部重要的血管神经,钳夹甲状腺组织时力量不宜过大,以免夹碎甲状腺组织导致甲状腺组织残留。但该法不能模拟甲减的自然病程,故在制备大鼠甲减模型时,应根据具体实验目的,选择合适的造模方法。