目的：　　 探讨ATP负荷99m锝一甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)在评价X综合征中的临床价值。　　 方法：　　 51例经冠状动脉造影或冠状动脉CTA及临床资料确诊为X综合征患者，行ATP负荷/静息99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌灌注显像，将左室心肌分为13个节段，对每个节段的核素分布进行定性及半定量分析(0～3分)，通过对比负荷和静息状态下核素分布情况来评价心肌缺血的部位和程度。　　 结果：　　 51例患者中有48例表现为99mTc-MIBI G-MPI异常，3例(5.88％)为正常，阳性率为94.12％，其中34例(66.67％)为部分可逆性缺损，7例(13.73％)为可逆性缺损，4例(7.84％)为固定性缺损，3例(5.88％)为反向再分布。左前降支支配区域核素分布减低为47例(92.16％)，左回旋支支配区域为27例(52.94％)，右冠脉支配区域为33例(64.71％)。在全部663个左室心肌节段中，360个(54.30％)节段表现为核素分布减低。左前降支支配区域核素分布减低例数及心肌节段数明显高于左回旋支及右冠状动脉(p＜0.01)，后二者无明显差异。在48例心肌灌注显像异常患者中，判断为轻度缺血31例(60.78％)，中度缺血12例(23.53％)及重度缺血5例(9.80％)，轻度心肌缺血例数明显高于中度和重度心肌缺血(p＜0.01);6例(11.76％)为单支冠脉供血区域心肌灌注异常，25例(49.02％)为双支冠脉供血区域心肌灌注异常，17例(33.33％)为三支冠脉供血区域心肌灌注异常，单支冠脉供血区域心肌灌注异常的例数明显低于双支和三支(p＜0.01)。　　 结论：　　 ATP负荷99mTc-MIBI门控心肌灌注显像对诊断X综合征及评价心肌缺血具有重要的临床价值。