【摘 要】
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目的:利用Meta分析对吗替麦考酚酯治疗系统性硬化症相关间质性肺病的疗效进行系统评价,并提出假设:对于系统性硬化症相关间质性肺病,吗替麦考酚酯与环磷酰胺的疗效相当。方法
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目的:利用Meta分析对吗替麦考酚酯治疗系统性硬化症相关间质性肺病的疗效进行系统评价,并提出假设:对于系统性硬化症相关间质性肺病,吗替麦考酚酯与环磷酰胺的疗效相当。方法:通过计算机进行系统的文献检索,以收集符合纳入标准的临床试验。使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:本文共纳入11个临床研究,包括323例病例,治疗前后的肺功能参数没有统计学差异,包括用力肺活量FVC%pred:加权平均差MD=3.19,95%置信区间(CI):-0.61至6.99,P=0.10。一氧化碳弥散量DLCO%pred:MD=-0.62,95%置信区间(CI):-4.46至3.23,P=0.75。肺活量VC%pred:MD=5.59,95%置信区间(CI):-4.22至15.40,P=0.26。第一秒用力呼气量FEV1%pred:MD=4.95,95%置信区间(CI):-12.69至22.59,P=0.58。此外,吗替麦考酚酯与环磷酰胺对比,治疗前后用力肺活量改变量FVC%pred:MD=0.28,95%置信区间(CI):-0.10至0.66,P=0.15。结论:Meta分析数据提示吗替麦考酚酯是一种有效的治疗方式,用于治疗系统性硬化症相关间质性肺病,有利于肺功能的稳定,阻止肺功能恶化。并且吗替麦考酚酯与环磷酰胺相比,疗效相当,耐受性更好,不良反应发生率及严重程度更低,或许可以作为一种新的治疗选择。
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