补阳还五汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床研究

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目的:观察补阳还五汤加味对冠心病稳定型心绞痛中医辨证属气虚血瘀证的临床疗效及其对血脂的影响。方法:所选病例均来源于2009年12月至2010年12月黑龙江中医药大学附属第一医院心血管三科收治的门诊患者,选取资料完整者,共60例,采用随机单盲的方法分为治疗组(补阳还五汤加味组)30例和对照组30例。两组同时给予阿司匹林100mg qnpo,倍他乐克25mg bidpo,治疗组给予补阳还五汤加味,每日一剂,分两次口服,中药汤剂由黑龙江中医药大学附属第一医院提供;对照组给予通心络胶囊,每天三次,每次三粒口服。两组患者心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油0.5mg,疗程均为四周。分别观察两组的临床疗效及其对血脂的影响。结果:1、治疗前后心绞痛改善情况比较:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率76.67%,具有统计学差异(P<0.05)。2、中医证候疗效比较:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率80.00%,具有统计学差异(P<0.05)。3、治疗前后硝酸甘油停减率情况比较:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率70.00%,有统计学差异(P<0.05)。4、治疗前后心电图改善情况比较:治疗组总有效率66.67%,对照组总有效率53.33%,无统计学差异(P>0.05),心电图变化接近。5、治疗前后血脂情况比较:两组血脂检查,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);疗后组间比较,无统计学意义(P>0.05),两组血脂变化情况接近。结论:补阳还五汤加味具有良好的益气通脉,活血化瘀功用,对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证有较好的治疗效果,且安全性好;补阳还五汤加味有改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者血脂的作用。
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