目的：探讨扩张型腰椎椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的临床效果，为临床应用提供相关依据。方法：我院2005年3月至2006年3月骨科住院病人，腰椎退行性疾病需行融合的患者40例，男19例，女21例，年龄36-76岁。分为2组。A组：椎弓根钉固定、椎间植骨组：行后正中入路下的椎管减压手术，环行切开纤维环后方，取出椎间盘并刮除软骨终板，椎弓根螺钉植入并行椎间隙撑开植入三面皮质骨的髂骨块，椎弓根螺钉系统固定。B组：扩张型cage组：椎管减压及椎间隙准备同椎弓根钉组，最后平行植入2枚扩张cage，植入足量的骨碎片，两组分别随访一年以上测定以下指标：1日本骨科学会(JOA)腰背痛手术评分；2腰椎正侧位片上测量椎间隙高度；3观察植骨块与上、下椎体界面之间的融合情况；4测量腰椎曲线的变化。统计数据主要应用SPSS10.0软件处理。结果：两组病人皆能较好改善病人的临床症状，恢复椎问隙高度。扩张型cage能较好恢复腰椎生理曲线。两组融合率无明显差异。两者在术后三个月内皆有一定程度的椎间高度丢失。两组皆无严重并发症出现。结论：扩张型椎间融合器能较好恢复椎间隙高度及腰椎曲线，融合率与临床症状缓解上与椎弓根钉无显著差异，但新型椎间融合器创伤少，无须髂骨取骨，无须应用其他内固定，近期临床效果肯定。虽然尚无法评价其远期疗效，但我们认为只要注意适应证的选择恰当、手术的正确认真操作，扩张型cage具有一定的优势和临床应用前景。