【摘 要】
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目的:探讨初次全髋关节置换术中髋臼磨锉深度对重建髋关节旋转中心的影响。方法:回顾性的研究了本院从2013年1月至2015年4月的100例因股骨头坏死需行单侧初次全髋关节置换的
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目的:探讨初次全髋关节置换术中髋臼磨锉深度对重建髋关节旋转中心的影响。方法:回顾性的研究了本院从2013年1月至2015年4月的100例因股骨头坏死需行单侧初次全髋关节置换的患者。其中男性59例,女性41例,年龄24岁至79岁,平均年龄55.9岁。在术后拍摄的标准的双髋正位片上测量:健侧股骨头旋转中心到耻骨联合中点垂线的距离a1,健侧股骨头的直径b1,假体股骨头中心到耻骨联合中点垂线的距离a2,假体股骨头的直径b2,健侧泪滴厚度c,髋臼杯+内衬厚度d,髋臼杯内侧切线到同侧泪滴内缘切线的距离为e(即横向磨锉深度)。健侧旋转中心到双侧泪滴连线的距离f1,假体股骨头旋转中心到双侧泪滴连线的距离f2,假体臼杯下缘到双侧泪滴下缘连线的距离g(即纵向磨锉深度),假体臼杯的外展角H。而后计算a2-a1的差值(a)及f2-f1的差值(f)作为术侧髋关节旋转中心重建的评价指标。应用IBM SPSS Statistics 21.0对数据进行统计分析。结果:健侧泪滴厚度c为6.077±1.443mm;当显著性水平为0.05时,横向磨锉深度e和双侧旋转中心距中线距离的差值a(a2-a1)呈正相关关系,相关系数为0.335;当a2-a1=0时,e的数值为8.121mm;当显著性水平为0.05时,纵向磨锉深度g和双侧旋转中心距双侧泪滴下缘连线的距离的差值f(f2-f1)呈负相关关系,相关系数为-0.540;当f2-f1=0时,g的数值为2.640mm。结论:初次全髋关节置换术中髋臼的磨锉深度会影响旋转中心的重建,患侧髋臼横向磨锉至距患侧泪滴内缘切线8.121mm(距泪滴外缘切线即卵圆窝底2.044±1.443mm)、髋臼纵向磨锉至距双侧泪滴下缘连线2.640mm时髋关节旋转中心可以得到最好的重建。
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