目的：通过整理、总结名老中医巴卓玛主任医师的学术思想与临床经验,探索其临床诊治规律及学术思想。挖掘与整理其科学内涵,并加以发展与创新,以便更好地传承名老中医学术经验,提高中医药防病治病的服务能力,对繁荣中医药事业做出贡献。方法：1、通过每周跟师临证抄方,书写跟师笔记、周记、月记及老师定期授课、专题讲座,口传心授等多种方法收集老师的学术观点,加以整理、总结、概括老师的学术思想以及临床经验。2、结合自己临床实践,进行总结、分析、凝练其辨证、立法、处方、药物特点,找寻其辨证论治及用药规律与特色,并加以挖掘、升华,提出新的理论、观点与治法。结果：1.巴卓玛主任医师在理论上提出高海拔地区疾病易寒易虚的病机特点,并制定了相应的预防及辨证论治原则。巴卓玛老师指出本地区的寒邪致病多兼而有燥,除了环境气候因素所致外燥,饮食习惯所致也较为多见。在寒邪所致脏腑功能的损伤方面也具有也有一定程度差别,巴卓玛老师认为寒而兼燥,更易损伤肺脾肾三脏阳气,导致虚损的产生。2.巴卓玛主任医师在五脏虚损论治策略方面,提出重脾肺肾三脏并治之法。巴卓玛老师治疗疾病时刻关注脾胄,紧紧围绕脾胃为中焦气机升降枢纽、气血生化之源,以健运脾胃、辛开苦降为大法,在临证处方时擅用补益脾胃的药物。由于肺为主气之枢,脾为生气之源,肾主纳气,封藏之本,巴卓玛老师指出由于三脏之间的相互协调,相互制约气的升降出入,维持着气的动态平衡,因而,巴卓玛老师特别重视肺、脾、肾三脏为中心的功能调整,通过三脏并治达到调畅、推动气化功能来治疗疾病。因此,内科虚损的治疗,必以调补脏腑功能为基础,治宣肺、健脾、补肾等法,重在温通,不可一味滋补,才可防患于未然。3.疾病治疗重体质辨证,巴卓玛主任医师认为人体的各类体质是先天禀赋因素、自然环境、宗教习俗、社会心理等诸多因素综合作用下形成的。以此为基础分析人体的生理状态、疾病的性质与发展趋势,进而指导疾病的预防和辨证治疗。巴卓玛老师在诊治疾病的过程中重视体质辨证,强调审机、辨质、辨病三种论治方式的有机结合,从总体和本质上把握疾病,按治病求本的原则治疗,即中医学的“因人制宜”,根据患者的具体情况有所侧重,必会提高临床疗效。4.潜证治疗,重视辨病,巴卓玛主任医师提出潜证治疗,辨病先于辨证,病证结合的诊治思路。老师认为中医学要充分利用现代科技手段,不但可以明确疾病的现代诊断,而且可以把握病情演变和发展趋势。只有将两者有机地进行结合,才能更好地解决临床实际问题。5.巴卓玛主任医师认为脾虚中满是糖尿病的基础病机并贯穿于始终,渐至气阴两虚,终至阴阳俱损,故将糖尿病分为早、中两期。治疗上强调健脾益气,解郁化湿、活血化瘀为主,兼顾肺肾。同时,认为活血化瘀既能消除糖尿病的病理产物,又能阻断病变之源,具有非常重要的临床应用价值,要用于糖尿病治疗的始终。6.巴卓玛主任医师认为糖尿病肾病乃消渴久病不愈,迁延反复伤及于肾所致,其基本病机当为阳虚不运,瘀血湿浊内阻。乃本虚标实之症,阳虚不运为其本,瘀血湿浊内阻为其标。三焦壅滞,经脉闭塞,水湿内停泛滥肌肤而肾病乃成。确立了糖尿病肾病温阳化瘀祛浊的治疗原则。在治疗上重在温补肾阳,振奋全身之阳气,令阳气生发鼓动有力,汗出自然开阖有度。阳气充沛,则气机条畅,经脉通利,津液流畅,自然瘀祛新生,水湿得化,五脏健运。7.巴卓玛主任医师认为糖尿病足的核心病机为脾胃虚弱、湿热内蕴,湿热贯穿于疾病始终,因其阶段不同而湿热程度及兼杂各异,相关病机亦各有特点,立健脾补虚,清利湿热,三焦并治,内外同治原则。巴卓玛老师强调消渴脱疽的病变存在一个由轻到重的演变过程,因而治疗应“谨守病机”,分期治疗。突出中医外治在治疗中的作用,将整体与局部有机的结合,进行熏洗、敷贴、箍围、清疮、祛腐生肌等局部治疗,才能提高疗效。8.参附益肾胶囊治疗高海拔地区早期糖尿病肾病临床疗效研究中,一共纳入病例200例,其中脱落9例,完成病例数为191例,病史资料完整。两组对比,治疗后均能降低症状总积分,研究组优于对照组(P<0.01)。两组均有降低24h尿蛋白定量,两组间对比统计学无差异(P>0.05)。两组均能降低尿微量蛋白,研究组明显优于对照组,有统计意义(P<0.01)。在疗效评估方面,治疗后研究组总有效率85.6%高于对照组65.6%,有统计学意义(P<0.05),临床疗效更佳。巴卓玛主任医师治疗早期糖尿病肾病经验方(参附益肾胶囊)在改善症状,降低尿微量蛋白方面优于常规西药。9.基于老师对玄府理论的见解,通过总结历代医家对玄府认识的基础上,本人将玄府理论应用于糖尿病肾病的治疗方面,制定了宣通玄府,开郁通闭的治疗原则,并拟定了治疗方剂,拓展了该理论的应用范围,取得较好的疗效,具有一定的创新性。结论：巴卓玛主任医师经过长期的临床实践中,形成了自己对于高海拔地区疾病易寒易虚；五脏虚损,重脾肺肾三脏并治的理论以及在疾病治疗重体质辨证与辨病等思想。首次提出高海拔地区糖尿病肾病的阳虚、血瘀、痰浊的理论,制定温阳化气,开郁通闭治疗原则,研制出“参附益肾胶囊”,临床研究表面该药在改善症状,降低尿微量蛋白方面疗效明显优于单纯的西药治疗方案。因此,巴卓玛主任医师的临床思想及经验有着较高的学术与临床价值,值得进一步整理与继承。