针刺下巨虚穴对大脑中动脉及末端血流动力学的影响研究

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目的:通过经颅多普勒超声仪观测针刺下巨虚穴在不同时间点对青年健康人大脑中动脉(MCA)及末端血流动力学的变化,探讨针刺下巨虚穴对大脑中动脉及末端血流动力学的影响及与时间的相关性,为临床使用下巨虚穴治疗疾病提供依据。方法:随机选取20例青年健康志愿者(其中男12例,女8例,年龄20—27岁,平均23.65±1.84岁,均无吸烟、酗酒史,无晕针史,无心脑血管病史,受测者72小时内未服用任何影响本实验的药物),在安静的环境下,环境为室温24.8 0±2.21℃,湿度63.90±2.21%的房间内。受试者取仰卧位,休息15分钟后,头偏向右侧,充分暴露检查左侧的颞部,使用经颅多普勒超声仪探头于颞中窗探及大脑中动脉(MCA)及末端,针刺被测者的双侧下巨虚穴,在进针前15分钟,进针时,进针后15分钟,进针后30分钟,出针后10分钟五个时间点,在多普勒频谱彩色最饱和处取样,检测大脑中动脉(MCA)及末端血流动力学的变化,记录收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻抗指数(RI)并进行统计学分析结果:针刺下巨虚穴,大脑中动脉(MCA)的收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期最大血流速度(Vd)、搏动指数(PI)及阻抗指数(RI)在进针得气时、进针15分钟时、出针时、出针后分别与针刺前相比均变化不显著(P>0.05),无统计学意义针刺下巨虚穴,大脑中动脉(MCA)末端的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)在进针得气时、进针15分钟、出针时分别与针刺前相比均升高(P<0.05),平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)在出针后与针刺前相比较无明显变化(P>0.05)。收缩期最大血流速度(VS)、舒张期最大血流速度(Vd)阻抗指数(RI)在进针得气时、进针15分钟、出针时、出针后分别与针刺前相比均变化不大(P>0.05)。结论:1、针刺下巨虚穴在针刺过程中对大脑中动脉(MCA)的血流动力学改变无意义2、针刺下巨虚穴在针刺过程中能增加大脑中动脉(MCA)末端的平均血流速度(Vm),但是没有明显的后遗效应。3、针刺下巨虚穴在针刺过程中可能增加大脑中动脉(MCA)末端的血流量。4、针刺下巨虚穴对大脑中动脉(MCA)末端的血管阻力有影响,但是没有明显的后遗效应。
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