当前社会,有限的医疗保健资源已经无法满足人们日益增长的医疗需求,医患矛盾频发,医患关系日趋紧张。互联网医疗的出现与发展,给医方、患者方、医疗行业相关参与方和社会带来了巨大的变化和价值。互联网医疗让越来越多的医生和患者使用在线医疗服务,在线医疗服务正不断走进日常生活,成为传统线下医疗的补充和延伸。互联网医疗使得医生和患者的交互行为和交互方式发生了颠覆性变化,为缓解与解决医疗保健资源不足、医患矛盾和医患关系紧张等问题提供了有效途径。因此,在互联网医疗大环境下,研究“医患行为”和“医患关系”问题,探索互联网医疗环境下医患行为和医患关系的特征,分析当前中国医患矛盾和医患关系问题产生的原因并提出解决方案,具有重要的理论和现实意义。本文围绕互联网医疗环境下的“医患行为”和“医患关系”组织研究内容,将局部性的医患行为分析与整体性的医患交互策略和医患关系研究相结合。首先,从局部出发,本文分别从医疗信息和医疗资源对医患行为的影响出发展开研究,然后,从整体出发,针对医生和患者两大群体的交互过程研究医患双方的交互策略及医患关系变化机理。最后,在对医患双方的行为和医患交互过程的系统研究基础上,归纳互联网医疗环境下医患行为和医患关系的特征,再结合区块链和互联网医疗两项技术为当前社会中医患矛盾和医患关系问题的解决和改善提供解决方案和实践指导。回顾国内外文献,当前研究存在以下不足:一,现有研究主要集中在预诊和在线诊断环节上,忽视了诊后复诊服务环节中患者行为模式的研究。二,医疗资源对医生在线医疗服务价格溢价的影响存在空白。三,在研究医患交互过程中,没有从整体视角思考医患交互策略和医患关系的影响因素和背后机理。四,当前研究尚无探讨如何基于区块链技术和互联网医疗为解决医患问题的解决提出系统的解决方案。本文具体研究内容和结论如下:1.以患者为研究对象,基于ELM理论研究在线健康信息对患者在线复诊行为的影响及作用过程。基于服务质量理论,本研究从在线健康信息中提取以下变量信息,使用技术质量和人际质量来衡量医生的医疗服务质量,并以投票数作为医生电子口碑的代理变量。本研究认为服务质量信息是通过中心路径处理,电子口碑信息则通过外围路径处理。本研究假设技术质量、人际质量和投票数对患者在线复诊意愿均有正向影响。此外,本研究假设是否是高隐私疾病和是否提供私人医生服务作为调节变量,可以调节技术质量、人际质量、投票数与患者在线复诊意愿之间的关系。基于互联网医疗应用平台（好大夫在线,haodf.com）的18,590条真实数据,建立实证模型来检验提出的假设。研究结果表明:（1）医生医疗服务技术质量和人际质量对患者线下诊疗后使用在线复诊服务的意愿有显著正向影响;（2）医生的电子口碑对患者在线复诊意愿有显著正向影响;（3）高隐私疾病正向调节技术质量与患者在线复诊意愿的关系,负向调节电子口碑与患者在线复诊意愿的关系;（4）提供在线私人医生服务的医生的医疗服务技术质量和电子口碑对患者的在线复诊意愿有更强的影响,在线私人医生服务将加强技术质量和电子口碑的影响作用。2.以医生为研究对象,研究在线医疗市场中医疗资源市场状况如何影响医生在线医疗服务的价格溢价。本研究使用资源供给量和资源集中度来刻画在线医疗服务线上市场中医疗资源的市场状况。本研究假设资源供给量对价格溢价有负向影响,资源集中度对价格溢价有正向影响。此外,假设高隐私疾病会正向影响价格溢价并调节医疗资源市场状况与价格溢价之间的关系。通过收集好大夫在线平台上68,945名医生的在线医疗服务价格数据构建实证数据集,建立实证模型来检验提出的假设。研究结果表明:（1）在线医疗市场中医疗资源供给量的增加会导致在线医疗咨询服务价格溢价的降低;（2）医疗资源集中度对在线医疗咨询服务的价格溢价有显著正向影响;（3）与普通疾病相比,针对高隐私疾病的在线医疗服务的价格溢价更高,同时高隐私疾病会减弱资源供给量对服务价格溢价的负向影响,医疗资源供给量增加时,针对高隐私疾病在线医疗咨询服务的价格溢价下降比普通疾病的少。3.以医患交互过程为研究对象,基于演化博弈论,构建医患交互演化博弈模型研究医患交互策略和医患关系的演化过程。本研究从医患之间的信息不对称程度、信任程度和道德风险等三个角度,探讨影响医患关系的深层次原因,以了解医患关系变化的背后机理。研究发现:（1）在医患关系中,医患双方交互策略的选择最终会稳定在{合作,合作}状态或{冲突、冲突}状态,医患关系可以形成零和博弈或双赢局面。（2）降低医患之间的信息不对称程度,提高对彼此的信任水平,降低道德风险系数,可以促进医患关系向合作的方向发展。基于上述研究结论,本文提出通过发展互联网医疗,实现线上线下混合式医疗,可为患者带来多样化医疗信息获取渠道,降低信息不对称程度,增强彼此信任,以期缓解医患矛盾,促进医患关系和谐发展。4.平等可信医疗生态环境的构建研究。探讨如何基于区块链和互联网医疗技术设计医疗区块链系统以构建平等可信的医疗生态环境,实现线上线下混合式医疗应用。本研究分别搭建了应用于医院内部的私链和应用于医院等各类机构之间的联盟链,再将联盟链和私链两种区块链结合在一起设计整体医疗区块链双链系统——MBDS系统,使用分布式存储方式储存加密的健康医疗信息,以实现数据在参与节点间的安全高效共享。通过MBDS系统将互联网医疗纳入当前医疗保健体系,以构建平等可信的医疗生态环境,患者可以在线上互联网医疗平台和线下医院之间实现就诊的无缝衔接,实现线上线下混合式医疗的应用,促进分级医疗机制的建立和实施,最终实现缓解医患矛盾和改善医患关系的目的。本文以互联网医疗为研究背景对新形势下医患行为和医患关系进行研究并提出改善建议。本文研究成果有助于了解互联网医疗环境下医患行为和医患关系的特征和变化,通过区块链技术和互联网医疗技术的结合设计的医疗区块链双链系统和平等可信医疗生态环境下混合式医疗的应用实现,有助于发展智慧医疗,为当前社会中医患矛盾和医患关系问题的解决和改善提供坚实的理论依据和实践指导,具有重要的理论和实践贡献。