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目的本研究通过西医常规治疗联合芪龙通络方在治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚血瘀证患者的临床疗效、证候积分及不良反应,探讨芪龙通络方在糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚血瘀证患者的治疗作用,为中医药治疗糖尿病肾病Ⅲ期提供临床疗效及安全性的依据。方法1以2013年12月至2014年12月在湖北省中医院内分泌科门诊就诊及住院患者,选取符合纳入标准的患者42例,将其随机分为试验组和对照组,对照组予以西医常规治疗,试验组则在对照组治疗基础上予以芪龙通络方治疗,总疗程3个月,观察两组总疗效、中医证候积分及相关安全性等指标。2主要观察指标为尿微量白蛋白(MAU)、24h尿蛋白定量(24UPQ)、中医证候积分,并监测空腹血糖(FPB)、餐后2小时血糖(2hPG)、血脂(TG、TCHO、HDL-C、LDL-C)以及肾功能(Cr、BUN)、肝功能(ALT、AST)、心电图等指标和其他的不良反应。结果1两组病例总疗效比较:治疗后试验组显效6例,有效12例,无效3例,总有效率86.7%;治疗后对照组显效4例,有效9例,无效7例,总有效率65%,治疗后试验组明显优于对照组(P<0.05)。2中医证候积分比较:两组治疗后症状均较治疗前改善(P<0.05),治疗后试验组症状改善明显优于对照组(P<0.05)。3两组UAER比较:两组治疗后UAER均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗后试验组明显优于对照组(P<0.01)。4两组24hUPQ比较:两组治疗后24UPQ均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组明显优于对照组(P<0.05)。5原发病监测指标:治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血脂四项无统计学差异(P>0.05)6本试验中,所有病例治疗前后的一般情况及常规检查如血常规、粪常规、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)及心电图的检测结果均未发现明显异常改变。试验期间,受试者未见明显不适症状,无明显肝肾功能损害、过敏、脱发、恶心呕吐等不良反应。结论本次临床观察发现,芪龙通络方对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚血瘀证患者倦怠乏力、口渴喜饮、肢体麻木疼痛等临床症状有改善作用,降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白以及24h尿蛋白定量,从而使肾功能得到一定程度的改善,以减缓糖尿病肾病病程的进展,提高患者的生存质量与生活质量,为中医中药治疗糖尿病肾病提供了临床依据。